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脖子侧面疼怎么回事

2025年10月10日 11:32:51
病情描述:

脖子侧面疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脖子侧面疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、淋巴结炎、外伤、肿瘤等原因引起,肌肉劳损因长期不良姿势等致脖子侧面局部肌肉压痛等;颈椎病因颈椎退变等致脖子侧面疼痛伴上肢麻木等;淋巴结炎因头颈部感染病灶致脖子侧面淋巴结肿大压痛等;外伤因颈部受外力致受伤部位疼痛肿胀等;肿瘤因颈部原发或转移肿瘤致脖子侧面有肿块且疼痛进行性加重等,出现脖子侧面疼痛应及时就医通过检查明确病因,特殊人群需格外关注及时就医。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使脖子侧面的肌肉处于紧张状态,时间久了容易发生劳损。例如,每天长时间低头使用电子设备的人群,颈部肌肉负担加重,就较易出现侧面疼痛。年龄方面,中青年人群因工作生活中此类不良姿势常见,发病相对较多;性别上无明显差异,但长期从事需要固定姿势工作的人群更易受累。生活方式中久坐不动、缺乏颈部运动锻炼会增加风险。

    2.表现:脖子侧面局部肌肉有压痛,可能伴有肌肉紧张、僵硬感,活动颈部时疼痛可能会加重,比如转头、抬头、低头等动作可能受限且引发疼痛。

    二、颈椎病

    1.成因:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,加上长期劳损等因素,颈椎的椎体、椎间盘、韧带等结构发生改变,刺激或压迫周围的神经、血管等组织,从而引发颈椎病。年龄越大,颈椎退变的可能性越高;长期伏案、颈部外伤史等人群发病风险增加。性别差异不显著,但长期从事重体力劳动或颈部活动较多的人群需警惕。

    2.表现:脖子侧面疼痛可能伴有上肢麻木、无力,手指感觉异常,严重时可能出现行走不稳等症状。不同类型的颈椎病表现略有不同,如神经根型颈椎病主要表现为上肢放射性疼痛、麻木等,椎动脉型颈椎病可能伴有头晕、视力模糊等。

    三、淋巴结炎

    1.成因:头颈部的感染病灶可引起脖子侧面淋巴结发炎,比如口腔炎症、咽喉部感染等。细菌等病原体侵袭淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。年龄上各年龄段均可发生,生活方式中不注意口腔卫生、有咽喉部感染病史的人群易发病。

    2.表现:脖子侧面可摸到肿大的淋巴结,有压痛,局部皮肤可能伴有红肿,同时可能伴有原发病灶的相关症状,如口腔炎症时口腔有红肿、疼痛等表现,咽喉部感染时可能有咽痛、吞咽不适等。

    四、外伤

    1.成因:颈部受到外力撞击,如车祸、跌倒等,导致脖子侧面软组织损伤或骨骼损伤。年龄上儿童可能因玩耍时的意外受伤,成年人可能因交通事故等受伤。性别无明显差异,生活方式中参与高危活动(如极限运动等)的人群风险较高。

    2.表现:有明确的外伤史,受伤部位疼痛、肿胀,可能伴有淤血、活动受限等,若有骨骼损伤可能出现畸形等表现。

    五、肿瘤

    1.成因:颈部原发肿瘤或其他部位肿瘤转移至颈部,都可能导致脖子侧面疼痛。肿瘤的发生与多种因素有关,如遗传因素、长期接触致癌物质等。年龄上各年龄段均可发生,有肿瘤家族史、长期处于污染环境等人群风险增加。

    2.表现:脖子侧面可触及肿块,且肿块逐渐增大,疼痛可能呈进行性加重,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

    如果出现脖子侧面疼痛,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)等明确病因,以便进行针对性的处理。对于特殊人群,如儿童出现脖子侧面疼痛,家长需格外关注,及时带孩子就医,排除外伤等情况;老年人出现该症状,要考虑颈椎病、肿瘤等多种可能,需全面检查以明确诊断。

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