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甲亢护理要点

2025年10月10日 15:52:38
病情描述:

甲亢护理要点

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    病情观察:监测生命体征,包括体温、心率、血压等,留意甲亢相关症状变化及患者精神状态等。

    一般护理:保证患者充足休息,营造安静舒适病房环境。

    饮食护理:提供高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免含碘丰富食物。

    用药护理:告知患者按时按量服抗甲状腺药物,观察不良反应并定期复查。

    突眼护理:有突眼者做好眼部保护。

    心理护理:疏导患者不良情绪,儿童患者家长配合关心帮助树立信心。

    饮食护理:提供高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免含碘丰富食物。

    用药护理:告知患者按时按量服抗甲状腺药物,观察不良反应并定期复查。

    突眼护理:有突眼者做好眼部保护。

    心理护理:疏导患者不良情绪,儿童患者家长配合关心帮助树立信心。

    生命体征监测:甲亢患者常有心慌、多汗等表现,需密切监测体温、心率、血压等。甲亢可能导致心率加快,甚至出现心律失常,如心房颤动等,若心率过快(静息状态下心率>140次/分钟等情况需警惕)要及时发现并报告医生。对于儿童甲亢患者,因其心率本身相对较快,更要准确监测,及时发现异常心率变化。

    症状观察:观察患者甲状腺肿大情况,有无突眼及其变化,突眼患者要注意眼部保护,防止感染等。同时观察患者精神状态,甲亢患者常易激动、烦躁,若出现精神萎靡等异常表现也要留意,可能提示病情变化或出现并发症等情况。

    一般护理

    休息与活动:保证患者充足休息,避免过度劳累。轻症患者可适当活动,但要避免剧烈运动;重症患者需卧床休息。儿童甲亢患者处于生长发育阶段,休息很重要,要保证其有足够睡眠时间,活动量根据病情调整,避免因活动过度加重病情。

    环境护理:保持病房安静、舒适,温度适宜,光线柔和。因为甲亢患者交感神经兴奋,对环境刺激较敏感,安静舒适的环境利于患者休息,缓解不适症状。

    饮食护理

    热量供应:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,满足机体高代谢需求。每日热量摄入要比正常情况高,可根据患者体重、活动量等合理调整。例如,成年甲亢患者每日热量可较正常增加50%-70%左右。儿童甲亢患者在保证热量供应的同时,要注意营养均衡,满足生长发育需求,蛋白质可选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,维生素可多吃新鲜蔬菜水果。

    避免刺激性食物:避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多碘会加重甲亢病情。

    用药护理

    抗甲状腺药物护理:告知患者按时、按量服用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑等。注意观察药物不良反应,常见不良反应有粒细胞减少、皮疹、肝功能损害等。定期复查血常规、肝功能等指标。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,更要密切监测药物对肝肾功能的影响,一旦出现皮疹、发热、咽痛等粒细胞减少相关表现要立即就医。

    突眼护理

    眼部保护:对于有突眼的患者,白天佩戴有色眼镜,防止强光、风沙及灰尘刺激;睡前涂抗生素眼膏,并用无菌生理盐水纱布覆盖眼部,避免角膜干燥、溃疡。儿童突眼患者更要注意眼部清洁和防护,防止玩耍时眼部受伤或感染等。

    心理护理

    情绪疏导:甲亢患者因疾病困扰易出现焦虑、烦躁等不良情绪,医护人员要多与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和疏导。儿童甲亢患者可能因疾病影响学习、外观等出现心理问题,家长要配合医护人员,多关心患儿,帮助其树立治疗信心。例如,通过讲解疾病知识,让患者了解甲亢是可治疾病,缓解其焦虑情绪。

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