髌骨软化症的症状是什么问

髌骨软化症会引发疼痛、膝关节肿胀、膝关节弹响及膝关节活动受限等症状。疼痛主要在髌骨后方或前侧等部位，初期轻微后渐加重，不同年龄人群感受及相关人群疼痛表现有差异；膝关节肿胀因炎症致滑膜分泌吸收异常，不同性别、年龄患者表现有别；膝关节弹响分摩擦音和弹拨音等，不同年龄人群弹响表现不同；膝关节活动受限使屈伸范围减小，不同年龄人群受影响程度各异。

特点：初期为轻微疼痛，随着病情发展，疼痛逐渐加重，在上下楼梯、蹲起、久坐站起等膝关节屈伸活动较多的情况下疼痛明显加剧，有时还会出现膝关节深部的钝痛或刺痛感，尤其在活动过量后疼痛会显著加重。不同年龄人群感受疼痛的程度可能因个体差异有所不同，但一般来说，儿童患者可能因表达能力受限，更多表现为活动时膝关节的不适；而中老年患者由于可能合并其他膝关节退变问题，疼痛可能更为顽固。生活方式方面，长期从事重体力劳动、频繁进行膝关节屈伸运动（如运动员、舞蹈演员等）的人群，髌骨软化症导致的疼痛出现更早且更易加重；有膝关节既往外伤史、髌骨脱位史等病史的人群，发生髌骨软化症后疼痛症状往往也更为明显。

膝关节肿胀

原因：多是由于膝关节局部炎症反应导致滑膜受到刺激，滑膜分泌增多而吸收减少，引起关节腔内积液，从而出现肿胀表现。

表现：早期肿胀可能不明显，仅能感觉到膝关节局部有轻度的胀满感，随着病情进展，肿胀会逐渐加重，可观察到膝关节周围组织膨隆，髌骨周围尤其明显，用手触摸膝关节可以感觉到关节腔内有较多液体，按压时可有波动感。不同性别患者在肿胀表现上并无本质差异，但女性患者如果同时合并有内分泌等方面的因素影响，肿胀可能在月经周期等特定时期有一定变化；儿童患者出现膝关节肿胀时，家长往往能更直观地发现膝关节较对侧增粗；中老年患者由于可能同时存在其他关节问题，肿胀时需注意与其他关节疾病导致的肿胀相鉴别。

膝关节弹响

类型：可分为摩擦音和弹拨音等。摩擦音多是由于髌骨与股骨关节面之间软骨磨损、不平整，在膝关节活动时出现摩擦产生的声音；弹拨音则可能是因为髌骨周围的肌腱、滑膜等组织发生异常滑动或卡压导致。

特点：弹响在膝关节屈伸过程中出现，有时是单一的弹响，有时是连续的弹响，部分患者还可能伴有膝关节的卡顿感，即感觉膝关节在活动到某一位置时突然卡住，稍作调整后又能继续活动。不同年龄人群弹响的表现有所不同，儿童患者出现弹响时，家长可能会担心是骨骼发育等问题引起，但多数髌骨软化症导致的弹响在儿童期相对少见；中青年患者如果是因为运动损伤等因素导致髌骨软化症出现弹响，往往与特定的运动动作相关；中老年患者的弹响可能与膝关节退变综合因素有关，弹响出现时可能伴随疼痛等症状的加重。

膝关节活动受限

表现：主要是膝关节屈伸活动范围减小，患者可能发现上下楼梯、下蹲、跪坐等动作难以完成或完成困难。初期可能只是在最大屈伸角度时略有受限，随着病情发展，受限程度逐渐加重，严重时膝关节只能保持在较固定的屈曲或伸直位置，活动范围明显小于正常膝关节。不同年龄人群活动受限的影响程度不同，儿童患者活动受限可能会影响其正常的跑跳等活动，进而影响生长发育过程中的运动能力发展；女性患者如果是家庭主妇等需要频繁进行膝关节屈伸家务劳动的人群，活动受限会严重影响日常生活；中老年患者活动受限会极大降低其生活自理能力，如穿衣、如厕等动作都会受到明显影响。