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焦虑症的症状与治疗

2025年10月10日 17:55:21
病情描述:

焦虑症的症状与治疗

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑症包括广泛性焦虑和惊恐障碍等类型,有不同症状表现。治疗包括心理治疗(如认知行为疗法、社交技能训练)、药物治疗(需专业医生指导,儿童慎用)和生活方式调整(运动、饮食、作息),有病史患者需关注病情变化,家人和社会支持对康复重要。

    一、焦虑症的症状

    焦虑症主要包括广泛性焦虑和惊恐障碍等类型,不同类型症状有所差异,但也有一些共同表现。

    广泛性焦虑症状:患者常出现持续的紧张、不安,这种紧张感可以从几周持续数月甚至更久。在躯体方面,可能有心跳加快、呼吸急促、肌肉紧张、颤抖、头痛、胃肠不适(如恶心、腹泻或便秘)等症状。在精神方面,会表现出过度担忧、注意力不集中、易疲劳等,儿童患者可能会表现为在学校难以集中注意力、坐立不安等,与同龄正常儿童相比,更容易出现情绪上的波动和行为上的过度警觉。

    惊恐障碍症状:突然发作的强烈恐惧,这种恐惧在几分钟内达到顶峰。患者会出现心悸、胸痛、窒息感、头晕、震颤、出汗等躯体症状,还可能伴有濒死感或失控感。在生活方式上,患者可能会因为担心惊恐发作而避免一些原本喜欢的活动,比如独自外出等。

    二、焦虑症的治疗

    心理治疗

    认知行为疗法(CBT):是治疗焦虑症的常用心理治疗方法。对于广泛性焦虑和惊恐障碍都有效。认知行为疗法包括认知重建和行为矫正两部分。认知重建是帮助患者识别和纠正负面的思维模式和认知偏差,比如帮助患者认识到自己过度夸大了一些潜在的危险。行为矫正则包括放松训练(如渐进性肌肉放松、深呼吸放松等),通过训练让患者学会在紧张时放松身体和情绪。对于儿童患者,游戏疗法等适合儿童的认知行为疗法形式也可应用,利用儿童喜欢游戏的特点,在游戏过程中引导儿童改变不良的认知和行为模式。

    社交技能训练:对于有社交焦虑的患者,社交技能训练可以帮助他们提高社交能力,减少社交场合中的焦虑。通过模拟社交场景进行练习,逐步增强患者在真实社交情境中的自信心。

    药物治疗:一些药物可以用于焦虑症的治疗,如抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等。但药物的使用需要在专业医生的指导下进行,对于儿童患者,要特别谨慎考虑药物的安全性和有效性,优先考虑非药物干预措施,只有在病情严重影响生活且非药物治疗无效时才会考虑药物治疗。

    生活方式调整

    运动:适当的运动可以缓解焦虑情绪。规律的有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。儿童患者可以鼓励他们参与适合的体育活动,如跳绳、打篮球等,既可以增强体质,又有助于缓解焦虑。

    饮食:保持均衡的饮食也很重要。摄入富含维生素B、镁等营养素的食物,如全麦面包、坚果、绿叶蔬菜等,有助于维持神经系统的稳定。避免过多摄入咖啡因和糖分,因为过量的咖啡因可能会加重焦虑症状,高糖饮食可能导致血糖波动,进而影响情绪。

    作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠对于焦虑症的缓解也有帮助。儿童患者需要保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需要11-13小时睡眠,学龄儿童需要9-11小时睡眠,规律的作息有助于他们的身心发展,减少焦虑情绪的产生。

    对于有病史的焦虑症患者,在治疗过程中需要密切关注病情的变化,根据病情调整治疗方案。同时,家人和社会的支持对于焦虑症患者的康复也非常重要,家人要给予患者理解和关心,营造一个支持性的家庭环境。

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