乳腺癌术后二年复查哪些项目问

乳腺癌术后复查包括体格检查，可初步发现复发转移迹象；实验室检查有血常规、生化检查、肿瘤标志物检查，分别了解身体状况、肝肾功能及代谢情况、监测复发；影像学检查有乳腺超声、钼靶、胸部X线或CT、骨扫描，分别观察乳腺局部、有无钙化、肺部及骨骼情况；还有MRI检查，对发现微小病变和转移情况敏感性高。

一、体格检查

检查内容：包括对乳房局部的检查，查看是否有复发的肿块、皮肤改变等情况，同时检查区域淋巴结有无肿大等。

意义：通过直观的体格检查可以初步发现一些术后复发或转移的迹象，对于不同年龄、性别（女性）的乳腺癌患者来说，都是复查的基础项目，能及时发现局部异常情况。

二、实验室检查

1.血常规

检查内容：检测白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态等指标。

意义：了解患者的一般身体状况，术后长期治疗可能会对血液系统产生一定影响，通过血常规可以监测是否出现骨髓抑制等情况，不同年龄的患者身体对治疗的耐受不同，血常规结果能反映治疗对血液系统的影响程度。

2.生化检查

检查内容：包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目。

意义：评估患者肝肾功能是否正常，因为乳腺癌术后可能需要使用一些药物，这些药物可能会对肝肾功能有影响，通过生化检查可以监测肝肾功能情况，同时血糖、血脂等指标也能反映患者整体的代谢状况，对于不同生活方式的患者，如饮食习惯不同的患者，生化指标的变化可能有不同的临床意义。

3.肿瘤标志物检查

检查内容：常用的有癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等。

意义：肿瘤标志物对于监测乳腺癌术后是否复发有一定的参考价值，但是需要动态观察其变化。不同病史的患者，如既往有其他基础疾病的患者，肿瘤标志物的变化可能需要结合其他检查综合判断。

三、影像学检查

1.乳腺超声检查

检查内容：观察乳腺局部的结构，有无异常肿块等。

意义：对于术后乳腺局部情况的监测较为敏感，尤其是对于乳房假体植入等特殊情况的患者，超声检查可以更好地观察乳腺组织和假体周围情况，不同年龄的患者乳腺组织的超声表现可能有差异，超声检查相对简便、无创。

2.乳腺X线摄影（钼靶）

检查内容：对乳腺进行摄片，观察乳腺内是否有钙化灶等情况。

意义：对于发现乳腺内的微小钙化等情况有重要价值，不同年龄的女性乳腺组织对钼靶射线的耐受和表现不同，对于有致密型乳腺的患者，钼靶检查可能需要结合其他检查。

3.胸部X线或CT检查

检查内容：胸部X线可初步观察肺部情况，胸部CT能更清晰地查看肺部有无转移病灶等。

意义：乳腺癌容易发生肺部转移，通过胸部影像学检查可以早期发现肺部转移情况，不同生活方式的患者，如长期吸烟的患者，肺部情况的观察更为重要，需要结合胸部影像学检查结果综合判断是否有转移。

4.骨扫描

检查内容：检测骨骼是否有转移病灶。

意义：乳腺癌也容易出现骨转移，骨扫描可以早期发现骨转移情况，对于有骨痛等症状的患者更有意义，不同年龄的患者骨骼代谢情况不同，骨扫描结果的解读需要结合患者的具体情况。

四、磁共振成像（MRI）检查

检查内容：对乳腺及身体其他部位进行MRI扫描。

意义：对于发现乳腺局部的微小病变以及全身其他部位的转移情况有较高的敏感性，尤其是对于一些钼靶和超声检查难以明确的情况，MRI检查可以提供更详细的信息，不同病史的患者，如曾有过对比剂过敏等情况的患者，需要在检查前进行特殊评估。