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早孕是什么意思

2025年10月10日 11:50:06
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早孕是什么意思

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    早孕指怀孕13周末之前的妊娠,有停经、早孕反应、尿频等表现,可通过妊娠试验、超声检查、宫颈黏液检查诊断,一般人群要注意休息、心态、饮食等,特殊人群如患基础疾病、高龄、既往有不良妊娠史的孕妇有相应注意事项。

    一、早孕的定义

    早孕指的是早期妊娠,是胚胎和胎儿尚未具有生存能力的阶段,通常是从末次月经第一天开始计算,怀孕13周末之前的妊娠称为早期妊娠,也就是常说的早孕。

    二、早孕的相关表现

    (一)停经

    对于平时月经周期规律的女性,如果月经推迟10日以上,应高度怀疑早孕。但需要注意的是,停经并不是早孕特有的症状,其他因素如精神紧张、压力大、环境改变等也可能导致停经。

    (二)早孕反应

    大多数女性在停经6周左右会出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。一般在妊娠12周左右自行消失。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,hCG水平在妊娠8-10周达到高峰,之后逐渐下降,这也与早孕反应的消退时间相吻合。

    (三)尿频

    怀孕早期,增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。当子宫增大超出盆腔后,尿频症状会自然消失。

    三、早孕的诊断方法

    (一)妊娠试验

    通过检测血或尿中的hCG水平来判断是否怀孕。尿妊娠试验简单易行,可在家中自行进行,但准确性相对血hCG检测稍低。血hCG检测比尿hCG检测更敏感,一般在受精后7-10日即可在血中检测到hCG升高,是早期诊断早孕的常用方法。

    (二)超声检查

    超声检查是诊断早孕最可靠的方法。最早在妊娠5周时,就能在超声下看到宫腔内圆形或椭圆形的妊娠囊。妊娠6周时可见到胚芽和原始心管搏动。对于月经周期不规律的女性,通过超声检查可以更准确地判断孕周。

    (三)宫颈黏液检查

    宫颈黏液量少、黏稠,涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,早期妊娠的可能性大,但这种方法现在已较少使用,因为其准确性不如妊娠试验和超声检查。

    四、早孕的注意事项

    (一)一般人群

    怀孕早期要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。要保持良好的心态,避免精神过度紧张。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。要避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等。

    (二)特殊人群

    有基础疾病的人群:如果孕妇本身有糖尿病、高血压等基础疾病,在早孕期间需要更加密切地监测病情。例如糖尿病患者要严格监测血糖,在医生的指导下调整饮食和治疗方案,因为早孕期间激素水平的变化可能会影响血糖的控制;高血压患者要定期监测血压,根据血压情况调整生活方式和可能的药物治疗(但药物使用需谨慎,必须在医生指导下进行)。

    高龄孕妇:年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇,在早孕期间需要更加重视产前检查。要增加产前检查的频率,密切监测胎儿的发育情况,如通过超声检查密切观察胎儿是否有染色体异常的软指标等。同时,高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病、早产等并发症的风险增加,要注意自我监测血压、体重等情况,一旦出现异常及时就医。

    既往有不良妊娠史的孕妇:如果孕妇既往有流产、胎停育等不良妊娠史,在早孕期间要严格按照医生的要求进行保胎等处理。例如,可能需要进行孕酮等相关指标的监测,如果孕酮水平低,可能需要在医生指导下适当补充孕酮,但要注意用药的安全性和合理性。同时,要避免再次接触可能导致不良妊娠的因素,保持良好的生活习惯。

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