避孕的知识有哪些问

避孕方法包括激素避孕（含口服、注射、皮下埋植等，口服短效有效率高但有风险，注射可能致月经紊乱，皮下埋植有效时长且适合特定人群）、屏障避孕（男用避孕套可避孕及预防性传播疾病，女用避孕套相对安全，宫颈帽需专业放置）、宫内节育器（分含铜和含激素，含铜有效期长有初期适应反应，含激素可减经量且哺乳期可慎放）、自然避孕法（依据生理周期的安全期、基础体温、宫颈黏液观察法，准确性有限），特殊人群中哺乳期优先男用避孕套或宫内节育器，肝肾功能不全宜选宫内节育器或屏障避孕，性传播疾病高风险人群优选男用避孕套。

一、激素避孕

通过使用激素类药物抑制排卵、改变宫颈黏液性状等达到避孕目的。常见类型有：

口服避孕药：分为复方短效口服避孕药和复方长效口服避孕药，复方短效口服避孕药需规律服用，有效率高，正确使用时避孕效率可达99%左右，能调节月经周期、减少经量等，但有增加静脉血栓风险等禁忌证，有肝肾功能异常、吸烟（尤其是年龄较大者）等情况需谨慎使用。

注射避孕针：如复方甲地孕酮注射剂，通过肌肉注射给药，避孕效果较好，但可能引起月经紊乱等不良反应，使用需遵医嘱。

皮下埋植剂：将含有孕激素的硅胶囊管埋入皮下，缓慢释放孕激素抑制排卵，避孕有效时长可达3-5年，可能出现不规则阴道流血等副作用，适合已生育且短期无再育计划、不适合口服避孕药的女性。

二、屏障避孕

利用物理屏障阻止精子进入宫腔。

男用避孕套：不仅能避孕，还能有效预防性传播疾病，正确使用时避孕成功率较高，使用方便，无明显禁忌证，是较为安全且常用的避孕方式。

女用避孕套：由聚氨酯或乳胶制成，放置于阴道内阻止精子进入，相对更安全，能减少男性避孕套使用时可能的破裂风险，但使用便利性稍差，需正确放置。

宫颈帽：覆盖宫颈阻止精子进入，需专业人员放置，适合有一定性生活经验且宫颈形态合适的女性，使用不当可能增加感染风险。

三、宫内节育器

分为含铜宫内节育器和含激素宫内节育器。

含铜宫内节育器：通过释放铜离子影响精子活力和受精卵着床，避孕有效期一般为5-10年，放置后可能出现月经量增多、经期延长等初期适应反应，适合已生育且短期无再育计划、无宫内节育器放置禁忌证（如急性盆腔炎、子宫畸形等）的女性。

含激素宫内节育器：除含铜成分外还释放孕激素，能进一步减少月经量，避孕有效期约3-5年，对有月经过多等问题的女性较为适用，哺乳期女性若子宫恢复良好且无禁忌证也可放置。

四、自然避孕法

依据女性生理周期特点避孕。

安全期避孕：根据月经周期推算排卵日，避开排卵前后几天进行性生活避孕，但月经周期受多种因素影响，准确性较差，失败率较高。

基础体温测定法：通过监测晨起未活动时的基础体温变化判断排卵，排卵后体温会升高约0.3-0.5℃，需连续监测多个周期才能较准确判断排卵期，适合月经周期相对规律的女性。

宫颈黏液观察法：观察宫颈黏液性状变化判断排卵期，排卵期宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度长，非排卵期黏稠，需长期学习掌握观察技巧，准确性有限。

五、特殊人群避孕注意事项

哺乳期女性：激素避孕中部分药物可能通过乳汁影响婴儿，优先选择男用避孕套或宫内节育器（哺乳期放置含激素宫内节育器需谨慎评估子宫恢复情况）。

肝肾功能不全者：激素避孕可能加重肝肾功能负担，宜选择宫内节育器或屏障避孕。

有性传播疾病高风险人群：男用避孕套能有效降低性传播疾病感染风险，是该类人群的优选避孕方式。