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骨关节炎症状 手指

2025年10月10日 10:36:53
病情描述:

骨关节炎症状 手指

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    手指骨关节炎会引发疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等症状,疼痛有钝痛且活动后加重等特点,年龄和生活方式会影响疼痛;肿胀表现为关节周围组织肿胀,重体力或过度用手者易肿胀;晨起及白天会出现僵硬,外伤史或其他关节病史者易僵硬;活动受限致手指活动范围减小,儿童、老年及女性患者受影响更明显。

    一、疼痛

    1.疼痛特点

    骨关节炎累及手指时,疼痛是常见症状,多为钝痛,在活动手指后可能会加重,休息后有所缓解,但随着病情进展,休息时也可能出现疼痛。例如,长期从事手部精细工作的人群,患手指骨关节炎时,手部活动后疼痛会更明显。

    疼痛程度可因个体差异和病情严重程度不同而有所不同,有的患者可能只是轻微隐痛,而有的患者疼痛较为剧烈,甚至影响手指的正常活动。

    2.年龄因素影响

    老年人手指骨关节炎引起的疼痛相对更为常见,随着年龄增长,手指关节软骨逐渐磨损退变等,导致骨关节炎发生,从而出现疼痛症状。儿童及青少年相对较少出现手指骨关节炎疼痛,但如果有先天性关节发育异常等病史,也可能出现手指疼痛,不过这种情况较为罕见;中青年如果有手部外伤史、过度劳损史等,也可能引发手指骨关节炎疼痛。

    女性在更年期后,由于体内激素水平变化等因素,手指骨关节炎疼痛的发生率可能相对较高,这与激素变化影响关节软骨代谢等有关。

    二、肿胀

    1.肿胀表现

    手指骨关节炎患者可能出现手指关节肿胀,肿胀部位多为病变的关节处,表现为关节周围组织的肿胀,可伴有皮肤温度轻度升高。例如,远端指间关节受累时,该关节会出现肿胀。

    肿胀程度不一,有的患者可能只是关节轻度肿胀,外观上不太明显,而有的患者肿胀较为显著,手指关节明显增粗。

    2.生活方式影响

    长期从事重体力劳动或手部过度使用的人群,如手工劳动者、钢琴演奏者等,手部关节劳损严重,更容易出现手指骨关节炎肿胀。因为过度使用手指会加速关节软骨磨损等,导致关节周围炎症反应,引起肿胀。而生活中注意手部适度休息的人群,相对肿胀发生的几率可能较低。

    三、僵硬

    1.僵硬情况

    手指骨关节炎患者常出现晨起手指僵硬的现象,一般持续时间在几分钟到数十分钟不等。活动手指后,僵硬症状会逐渐缓解。例如,早晨起床后,手指难以迅速活动,经过活动后,僵硬感才会减轻。

    随着病情发展,白天手指也可能出现僵硬情况,影响手指的灵活性。

    2.病史因素

    有既往手部关节外伤史的患者,发生手指骨关节炎僵硬的风险相对较高,如果外伤没有得到妥善处理,可能导致关节软骨等结构损伤,进而引发骨关节炎,出现僵硬等症状;有类风湿关节炎等其他关节病史的患者,在发展为手指骨关节炎时,僵硬表现可能与原发病有一定关联,需要注意鉴别诊断。

    四、活动受限

    1.活动受限表现

    手指骨关节炎会导致手指活动范围减小,患者可能无法完成正常的抓握、伸展等动作。比如,难以握住较小的物品(像笔帽等),手指伸展不能达到正常角度等。

    活动受限程度与病情严重程度相关,病情较轻时,可能只是某些精细动作受限,病情较重时,基本的手部活动都会受到明显影响。

    2.年龄与特殊人群影响

    对于儿童患者,如果出现手指骨关节炎活动受限,会严重影响其手部的正常发育和日常生活技能学习,如书写、抓握玩具等能力都会受到限制;老年患者手指活动受限会影响其日常生活自理能力,如穿衣、进食等都可能变得困难。女性患者如果手指活动受限,可能会对其日常工作(如需要精细操作的工作)和生活造成较大不便,需要家人更多的照顾和帮助。

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