中医湿疹是怎么得的问

中医认为湿疹发生是内外因素共同作用结果，外有风、湿、热邪侵袭，内有脏腑功能失调等，外风侵袭可致发病，内风内生也可引发，外湿入侵、内湿滋生可致湿邪困阻，外感热邪、内生热邪可致热邪蕴结，湿疹反复发作、病程长的患者多见血虚风燥，不同个体因年龄、生活方式、病史等发病具体病因病机有差异。

一、风邪侵袭

外风致病：风为六淫之首，常夹寒、热等邪侵袭人体。若人体卫外不固，风邪外袭，侵袭肌表，导致肌肤腠理开泄，营卫失调，从而引发湿疹。例如，在气候多变、风邪较盛的季节，人们易因风邪外袭而出现湿疹样皮损，表现为皮肤瘙痒、红斑等症状，且病情往往具有游走性，皮损形态多变。从年龄角度看，各年龄段均可因风邪侵袭而发病，但儿童肌肤娇嫩，卫外功能相对较弱，更易受外风影响；从生活方式来说，长期处于户外风吹环境或过度贪凉、吹风扇空调等使风邪易乘虚而入。

内风内生：脏腑功能失调也可产生内风。如肝肾功能失调，肝失疏泄、肾阴不足等，可导致内生虚风，上扰肌肤则发为湿疹。例如，一些患有慢性疾病、长期熬夜、劳累的人群，易出现肝肾阴虚，内生虚风，进而引发湿疹，表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑等症状。

二、湿邪困阻

外湿入侵：居住环境潮湿、长期涉水淋雨等，可使外界湿邪侵入人体。湿邪重浊黏腻，易阻滞气机，影响脾胃运化功能。脾胃运化失常，水湿内停，湿邪循经上犯肌肤，就会发为湿疹。比如，长期生活在潮湿南方地区的人群，或工作中经常接触水湿环境的人，易因外湿入侵而患湿疹，常见症状有皮肤渗出、水疱、糜烂等。年龄方面，成年人由于生活和工作环境因素，相对更易受外湿影响，但儿童若长期处于潮湿的居住环境，也可能因外湿入侵而发病；生活方式上，喜好冷饮、过度食用肥甘厚味等易损伤脾胃，导致水湿内停，加重外湿致病的风险。

内湿滋生：饮食不节，过食辛辣、油腻、甜食等，损伤脾胃，致使脾胃运化水湿功能失常，内生湿邪。湿邪蕴积肌肤，发为湿疹。例如，经常暴饮暴食、偏爱油炸食品和甜食的人群，易出现脾胃功能紊乱，内生湿邪，引发湿疹，皮肤表现为油腻性红斑、丘疹等。

三、热邪蕴结

外感热邪：外感温热之邪，侵袭人体，与体内湿邪相搏，热郁于肌肤，发为湿疹。夏季炎热，外感温热之邪，人们若不注意防护，易因热邪侵袭而患湿疹，表现为皮肤红肿、灼热、瘙痒剧烈等症状。不同年龄人群中，成年人在夏季高温环境下活动多，更易外感热邪引发湿疹；生活方式上，长期处于高温环境工作、过度运动后未及时散热等，都易使热邪侵袭而发病。

内生热邪：情志不舒，肝郁化火，或因其他脏腑功能失调，导致内生热邪。热邪与湿邪相搏，熏蒸肌肤，发为湿疹。比如，长期精神压力大、情绪抑郁的人群，易出现肝郁化火，内生热邪，引发湿疹，皮肤可见红斑、丘疹，伴有心烦、易怒等症状。

四、血虚风燥

多见于湿疹反复发作、病程较长的患者。由于病程迁延不愈，耗伤阴血，导致血虚生风，风燥肌肤，从而出现皮肤干燥、肥厚、脱屑、瘙痒剧烈等症状。老年人由于机体机能衰退，阴血不足，若患有湿疹且病程较长，易出现血虚风燥的情况；儿童湿疹若反复发作，也可能因气血不足等因素导致血虚风燥，但相对较少见；生活方式上，长期患病、营养不良等会增加血虚风燥的风险。

总之，中医认为湿疹的发生是内外因素共同作用的结果，外有风、湿、热邪侵袭，内有脏腑功能失调、气血阴阳失衡等，最终导致肌肤失养或受邪而发病。不同个体因年龄、生活方式、病史等不同，发病的具体病因和病机会有所差异。