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做痔疮手术需要住几天院啊

2025年10月10日 21:41:17
病情描述:

做痔疮手术需要住几天院啊

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮手术住院时间因术式、年龄、性别、生活方式、病史等因素而异,传统外剥内扎术等一般5-7天,儿童、老年及合并基础疾病者可能延长;PPH手术一般3-5天,妊娠期或哺乳期女性、有不良生活方式者住院时间可能调整;微创手术如多普勒超声引导下痔动脉结扎术一般3-5天,有复发史、心血管疾病史等病史者住院时间可能延长。

    一、传统外剥内扎术等术式的住院情况

    一般情况:传统的外剥内扎术治疗痔疮,通常住院时间在5-7天左右。术前需要进行常规的检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等,以评估患者的身体状况是否能够耐受手术。术后需要观察伤口恢复情况、有无出血、感染等并发症,一般术后2-3天内患者需要密切关注伤口疼痛及渗血等情况,5-7天伤口初步愈合,各项指标稳定后可考虑出院。

    年龄因素影响:对于儿童患者,由于其身体机能和恢复能力与成人不同,住院时间可能会相对长一些,一般可能需要7-10天左右,因为儿童术后对疼痛的耐受和恢复速度相对较慢,需要更谨慎地观察伤口情况,确保安全恢复。而老年患者,尤其是合并有高血压、糖尿病等基础疾病的,住院时间可能会延长,因为需要更好地控制基础疾病,降低手术风险和术后并发症发生的概率,可能需要7-10天甚至更长时间,要确保患者基础疾病稳定,伤口恢复良好后再出院。

    二、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的住院情况

    一般情况:PPH手术相对传统手术创伤较小,住院时间一般在3-5天左右。术前检查项目与传统手术类似,术后观察时间相对较短,因为该手术方式术后并发症相对较少,恢复相对较快。术后1-2天患者疼痛等不适症状相对较轻,3-5天伤口恢复基本稳定,各项生命体征平稳后可考虑出院。

    性别因素影响:一般来说性别对PPH手术住院时间影响不大,但女性患者如果处于妊娠期或哺乳期,在手术前后需要特别注意用药等情况对胎儿或婴儿的影响,可能需要在住院期间更密切地监测相关指标,住院时间可能会根据具体情况稍有调整,但总体与非特殊生理期女性差异不大。不过如果是哺乳期女性,术后用药需要考虑是否会通过乳汁影响婴儿,可能会在用药选择上有所权衡,进而可能对住院时间产生一定间接影响,但主要还是以手术恢复情况为主要判断依据。

    生活方式因素影响:如果患者在术前有长期吸烟、饮酒等不良生活方式,可能会影响伤口愈合,导致住院时间延长。因为吸烟会影响血管收缩,不利于伤口血运,饮酒会削弱机体免疫力,增加感染风险。所以术前需要患者尽量戒烟戒酒,一般建议术前2-4周开始戒烟戒酒,以促进术后更好地恢复,缩短住院时间。如果患者已经有这些不良生活方式,可能需要根据恢复情况适当延长住院观察时间。

    三、微创手术如多普勒超声引导下痔动脉结扎术的住院情况

    一般情况:这种微创手术住院时间相对更短,一般在3-5天左右。由于手术创伤极小,术后患者恢复快,术后观察1-2天,若没有明显不适,伤口无异常情况,3-5天即可出院。

    病史因素影响:如果患者有痔疮复发史,再次手术时住院时间可能会根据第一次手术情况有所调整。如果既往手术伤口有特殊情况,如瘢痕粘连严重等,可能需要更长时间评估手术方案和术后恢复情况,住院时间可能会延长至5-7天。如果患者有心血管疾病病史,如冠心病等,需要在术前术后密切监测心脏相关指标,确保手术安全,住院时间可能会因为需要更细致地监测和调整治疗方案而延长,一般需要5-7天甚至更久,直到患者心脏功能稳定,能够耐受出院后的恢复情况。

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