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哪些人容易得乳腺癌

2025年10月10日 14:50:06
病情描述:

哪些人容易得乳腺癌

医生回答(1)
  • 周灿
    周灿副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    乳腺癌的发病受多种因素影响,包括年龄增长致风险增加、女性比男性更易患癌,生活方式中肥胖、饮酒、缺乏运动会增加风险,有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、长期服雌激素类药物者风险高,有乳腺良性疾病史、胸部放射史也会提升患病风险。

    一、年龄因素

    乳腺癌在不同年龄段均有可能发生,但随着年龄的增长,发病风险逐渐增加。一般来说,40岁以上的女性患乳腺癌的风险明显高于年轻女性。例如,在女性群体中,50-59岁是乳腺癌相对高发的年龄段,这与人体随着年龄增长,体内激素水平变化、细胞的老化和DNA损伤积累等因素有关,细胞的调控机制逐渐出现紊乱,增加了患癌的可能性。

    二、性别因素

    虽然男性也可能患乳腺癌,但女性患乳腺癌的概率远高于男性。这是因为女性体内的雌激素等激素水平与男性不同,女性长期受到雌激素的影响相对更多,而雌激素的长期刺激可能会增加乳腺细胞发生癌变的风险。据统计,男性乳腺癌的发病率仅占所有乳腺癌病例的1%左右。

    三、生活方式因素

    肥胖:肥胖尤其是绝经后女性的肥胖与乳腺癌发病风险增加相关。过多的脂肪组织会导致雌激素的合成增加,而高水平的雌激素会刺激乳腺组织,促进乳腺癌细胞的生长和增殖。例如,研究发现体重指数(BMI)大于30的女性患乳腺癌的风险比BMI正常(18.5-23.9)的女性明显升高。

    饮酒:长期大量饮酒会增加乳腺癌的发病风险。酒精会影响肝脏对雌激素的代谢,导致体内雌激素水平升高,同时酒精还会直接刺激乳腺组织,干扰乳腺细胞的正常功能,从而增加患癌几率。有研究表明,每天饮酒1杯以上的女性患乳腺癌的风险比不饮酒的女性有所增加。

    缺乏运动:长期缺乏体育锻炼的人群患乳腺癌的风险相对较高。运动可以帮助控制体重、调节内分泌系统、增强免疫力等。缺乏运动使得身体的代谢功能下降,身体内环境处于一种不利于健康的状态,乳腺组织也更容易受到致癌因素的影响。

    四、特殊人群风险因素

    有乳腺癌家族史的人群:如果家族中有一级亲属(如母亲、姐妹、女儿)患有乳腺癌,那么本人患乳腺癌的风险会明显增加。这是因为家族遗传因素可能携带一些与乳腺癌相关的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因等,这些基因突变会使个体患乳腺癌的概率大幅提高。例如,携带BRCA1基因突变的女性,一生中患乳腺癌的概率可高达50%-80%。

    未生育或晚生育的女性:未生育的女性相对于已生育的女性患乳腺癌的风险较高,这是因为妊娠和哺乳过程可以对乳腺起到保护作用。妊娠期间,乳腺细胞经历了一系列的生理变化,哺乳又可以促进乳腺组织的更新,降低了乳腺组织发生癌变的可能性。晚生育(35岁以后生育第一胎)的女性也比适龄生育的女性患乳腺癌的风险有所增加。

    长期服用雌激素类药物的人群:长期服用含有雌激素的药物进行激素替代治疗等情况,会使体内雌激素水平持续处于较高状态,从而增加乳腺组织受到刺激发生癌变的风险。例如,因某些疾病需要长期服用雌激素来缓解症状的女性,患乳腺癌的风险会比一般人群高。

    五、病史因素

    乳腺良性疾病史:患有某些乳腺良性疾病,如乳腺不典型增生等,这些疾病可能会增加乳腺癌的发病风险。乳腺不典型增生被认为是癌前病变,因为这种病变的乳腺组织细胞已经出现了一定程度的异常,比正常乳腺组织更有可能发展为乳腺癌。

    胸部放射史:曾经因胸部疾病接受过放射治疗的人群,患乳腺癌的风险会升高。放射治疗会对乳腺组织的细胞造成损伤,导致细胞的DNA发生突变等异常改变,进而增加了患乳腺癌的可能性,一般在放射治疗后的10-15年左右可能会逐渐显现出患癌风险的增加。

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