头往后仰颈椎疼怎么办问

头往后仰颈椎疼可能由颈椎肌肉劳损、退变、外伤、颈椎病等引起，可通过姿势调整、颈部拉伸、热敷、按摩等非药物措施缓解，若持续不缓解或伴其他症状应及时就医，医生会通过体格检查和影像学检查明确情况并制定治疗方案，儿童患者出现此症状需告知医生相关情况。

一、原因分析

头往后仰颈椎疼可能由多种原因引起，常见的有颈椎肌肉劳损，长时间保持不良姿势，如低头看手机、电脑等，会使颈椎后方肌肉持续紧张，导致劳损，头往后仰时刺激劳损的肌肉引发疼痛；颈椎退变，随着年龄增长，颈椎间盘退变、骨质增生等，头往后仰时颈椎结构发生变化，刺激周围组织引起疼痛；颈椎外伤，既往有颈椎外伤史，虽已恢复，但头往后仰时可能牵扯受伤部位导致疼痛；颈椎病，如神经根型颈椎病等，病变的颈椎组织对头颈部神经等产生刺激，头往后仰时可能加重刺激引发疼痛。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，其具体诱因可能有所不同，例如长期伏案工作的人群更易因肌肉劳损导致头往后仰颈椎疼；有颈椎外伤病史的人群需特别注意头往后仰时的颈椎状态。

二、非药物缓解措施

（一）姿势调整

1.保持正确的坐姿和站姿，坐立时应保持脊柱挺直，头部居中，避免弯腰驼背或头前伸；站立时也要挺胸收腹，头部正直。对于长时间使用电子设备的人群，要注意调整屏幕高度，使其与眼睛处于水平位置，减少低头看屏幕的时间，一般建议每使用电子设备30-40分钟就休息5-10分钟，活动颈部。

2.睡眠时选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约8-10厘米）为宜，且枕头应能支撑颈椎生理曲度，侧卧时枕头高度应与肩宽一致，保证睡眠时颈椎处于放松状态，避免因枕头不合适导致颈椎劳损或疼痛加重。

（二）颈部拉伸

1.颈部前屈后伸拉伸：缓慢将头向前屈，尽量使下巴贴近胸部，保持5-10秒，然后缓慢将头向后仰，感受颈部后方肌肉的拉伸，保持5-10秒，重复10-15次。

2.颈部左右侧屈拉伸：将头向一侧缓慢侧屈，尽量使耳朵贴近肩部，保持5-10秒，然后换另一侧，重复10-15次。

3.颈部旋转拉伸：缓慢将头向一侧旋转，眼睛看向肩后方，保持5-10秒，然后换另一侧，重复10-15次。进行颈部拉伸时要注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力造成颈部损伤，尤其是有颈椎疾病的人群更要谨慎操作，若拉伸过程中出现疼痛加剧或头晕等不适，应立即停止。

（三）热敷

可以用热毛巾或热水袋对颈部进行热敷，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可热敷2-3次。热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。但要注意避免烫伤皮肤，对于糖尿病患者或皮肤感觉减退的人群，要特别注意控制热敷温度和时间，防止因感觉不灵敏而受伤。

（四）按摩

轻轻按摩颈部肌肉，从颈部上方开始，用手指轻柔地向颈部下方按摩，也可以用手掌从颈部一侧向另一侧进行揉按，按摩时力度要适中，以感到舒适为宜，每次按摩10-15分钟。按摩能放松颈部肌肉，改善颈部血液循环，但对于颈椎有严重病变，如颈椎骨折、脱位等情况的人群不宜自行按摩，应及时就医。

三、就医建议

如果头往后仰颈椎疼持续不缓解或伴有上肢麻木、无力、头晕、头痛等症状，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，如检查颈部压痛部位、活动度等，还可能会建议进行影像学检查，如颈椎X线、CT或MRI等，以明确颈椎的具体情况，如是否有骨质增生、椎间盘突出等病变，然后根据检查结果制定相应的治疗方案。对于儿童患者，若出现头往后仰颈椎疼，要特别注意是否有先天性颈椎发育异常等情况，就医时需详细告知医生患儿的症状出现时间、相关病史及生活情况等。