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颈椎病能锻炼吗

2025年10月10日 19:43:44
病情描述:

颈椎病能锻炼吗

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    颈椎病通常能锻炼,适合的锻炼方式有颈部肌肉锻炼(如颈部前屈后伸、左右侧屈、旋转)和全身性有氧运动(如快走、游泳),锻炼时要根据病情选方式、注意强度频率,不同人群有特殊注意事项,如老年人要缓慢轻柔、儿童要安全适度等,有既往病史者需咨询医生。

    一、适合颈椎病患者的锻炼方式及原理

    颈部肌肉锻炼

    颈部前屈后伸:患者取坐位或站位,缓慢将头部向前屈,下颌尽量接近胸部,然后再向后伸,恢复到正常位置,重复进行。这个动作可以锻炼颈部的伸肌和屈肌,增强颈部肌肉力量,维持颈椎的正常生理曲度。有研究表明,长期坚持颈部前屈后伸锻炼的颈椎病患者,颈部肌肉力量有所增强,颈椎的稳定性得到一定改善。

    颈部左右侧屈:患者将头部缓慢向一侧弯曲,耳朵尽量贴近肩部,然后再向另一侧进行同样的动作。该动作主要锻炼颈部的侧方肌肉,有助于改善颈部侧方的柔韧性和肌肉力量平衡。

    颈部旋转:患者缓慢将头部向一侧旋转,眼睛尽量看向肩后方,然后再向另一侧旋转。颈部旋转锻炼可以增加颈椎的旋转活动度,缓解颈部因长期不良姿势导致的旋转受限等问题。

    全身性有氧运动

    快走:每周进行3-5次快走锻炼,每次30分钟以上。快走可以促进全身血液循环,包括颈部的血液循环,为颈部组织提供更多的营养物质,有助于缓解颈椎病引起的颈部不适。研究发现,坚持快走锻炼的人群,颈椎病相关的颈部疼痛等症状有一定程度的减轻。

    游泳:尤其是蛙泳,在游泳过程中,颈部需要不断活动来保持头部在水面以上,同时水的浮力对颈部有一定的支撑作用,减轻了颈部的负荷。经常游泳的颈椎病患者,颈部肌肉力量和颈椎的功能都能得到较好的锻炼和改善。

    二、锻炼时的注意事项

    根据病情选择锻炼方式

    对于病情较重、疼痛明显的急性发作期颈椎病患者,应避免过于剧烈的颈部运动锻炼,可先选择一些温和的全身性有氧运动,如散步等,待症状缓解后再逐渐增加颈部肌肉锻炼的强度。

    对于有严重颈椎椎管狭窄等情况的患者,某些颈部旋转等幅度较大的锻炼可能不适合,需要在医生的指导下选择合适的锻炼方式。

    注意锻炼强度和频率

    锻炼强度应逐渐增加,避免一开始就进行过于剧烈的运动导致颈部损伤。例如,颈部肌肉锻炼时,每次重复的次数和动作幅度应根据自身情况逐步调整,以锻炼后颈部没有明显的疼痛加重或疲劳感过强为宜。

    锻炼频率要适中,不要过度锻炼,一般颈部肌肉锻炼可以每天进行2-3次,每次10-15分钟左右;全身性有氧运动根据自身身体状况,每周进行3-5次。

    不同人群的特殊注意事项

    老年人:老年人颈椎往往存在一定程度的退变,锻炼时更要注意动作的缓慢和轻柔,避免快速、大幅度的颈部运动。例如颈部旋转时,速度要慢,幅度不要过大,防止因颈椎退变严重导致颈椎不稳等情况。同时,老年人进行快走等锻炼时,要选择平坦、安全的场地,防止摔倒。

    儿童:儿童颈椎病相对较少见,但如果是因不良姿势等原因导致的儿童颈椎病,锻炼时要注意锻炼方式的安全性和适度性。儿童的颈部肌肉等还在发育中,锻炼应选择简单、温和的方式,如适度的颈部伸展等,避免过度锻炼影响颈椎正常发育。

    女性:女性在选择锻炼方式时,要考虑到自身身体特点,一般没有特殊的性别禁忌,但如果有颈部的特殊疾病情况,如颈椎间盘突出症等,同样要遵循上述的锻炼注意事项。而且女性在月经期间等身体特殊时期,锻炼强度可适当调整。

    有既往病史的人群:如果患者有过颈部外伤史等既往病史,锻炼前应咨询医生意见,根据既往病史的具体情况来选择合适的锻炼方式和确定锻炼强度等。例如有颈部骨折病史的患者,在骨折愈合后进行锻炼时,要避免可能导致颈部再次受伤的锻炼动作。

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