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女生腰疼的原因是什么

2025年10月10日 18:49:34
病情描述:

女生腰疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性腰疼的原因包括生理性和病理性两方面。生理性原因有经期因前列腺素水平升高等致腰疼、孕期因激素变化和子宫增大致腰疼、姿势不良因久坐久站或姿势不正确致腰疼;病理性原因有腰椎间盘突出症因髓核突出压迫神经致腰疼、腰肌劳损因腰部软组织慢性损伤致腰疼、妇科疾病如盆腔炎和子宫内膜异位症致腰疼、泌尿系统疾病如肾结石和输尿管结石致腰疼。

    一、生理性原因

    (一)经期因素

    女性在月经期间,体内前列腺素水平升高,这会引起子宫平滑肌收缩,同时可能会导致盆腔充血,进而刺激周围神经,引发腰疼,一般月经结束后腰疼症状会缓解,这种情况在青春期女性到更年期女性中都可能出现,与月经周期变化相关。

    (二)孕期因素

    1.激素变化:怀孕后体内激素水平发生变化,松弛素分泌增加,它会使骨盆韧带及腰部关节、韧带松弛,为分娩做准备,这可能导致腰疼,一般孕中晚期较为明显,随着孕期进展,子宫增大,身体重心改变,腰椎前凸增加,也会加重腰部负担引起腰疼。

    2.子宫增大:随着胎儿逐渐长大,子宫增大,孕妇腹部向前突出,身体重心后移,腰椎前凸增加,腰部肌肉持续紧张,容易产生腰疼,多见于有正常妊娠过程的女性。

    (三)姿势不良

    1.长期久坐或久站:女生如果长期久坐,如长时间坐在办公室工作、学习,腰部肌肉长时间处于紧张状态,得不到放松,容易引起腰疼;长期久站,如售货员等职业,腰部肌肉持续收缩,也会导致腰部疲劳引发腰疼,这种情况在年轻女性办公族或从事久站工作的女性中常见。

    2.不正确的坐姿站姿:比如弯腰驼背的坐姿、含胸挺腹的站姿等,会改变腰椎的正常生理曲度,使腰部肌肉、韧带等组织受力不均,长期如此容易引发腰疼,常见于日常生活中不注意姿势的女性。

    二、病理性原因

    (一)腰椎间盘突出症

    1.发病机制:由于腰椎间盘退变、损伤等原因,椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,如压迫腰部神经根时,可引起腰疼,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,多见于经常腰部用力、腰部有外伤史的女性,尤其是20-50岁年龄段女性相对多见。

    2.诱发因素:长期腰部劳损、妊娠等因素都可能增加腰椎间盘突出症的发病风险,妊娠期间体重增加,腰部负担加重,容易诱发腰椎间盘突出症导致腰疼。

    (二)腰肌劳损

    1.病因:腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤性炎症,多因长期从事弯腰工作、腰部姿势不良等引起,女性长期穿高跟鞋,会改变身体重心,使腰部肌肉处于紧张状态,也容易引发腰肌劳损导致腰疼,常见于经常需要腰部劳作或有不良姿势习惯的女性。

    2.症状表现:主要表现为腰部隐痛、反复发作,劳累后加重,休息后可缓解,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

    (三)妇科疾病

    1.盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激可引起腰疼,同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多、月经紊乱等症状,常见于有不洁性生活史、宫腔操作史的女性,尤其是育龄期女性。

    2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔内,异位的内膜组织在月经周期中也会出现出血等情况,刺激周围组织,引起腰疼,还可能伴有痛经、月经失调、不孕等症状,多见于生育年龄的女性。

    (四)泌尿系统疾病

    1.肾结石:肾脏内形成结石,结石活动时可刺激肾盂或输尿管黏膜,引起腰部剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状,女性发病率相对男性略低,但也可发生,常见于饮水少、尿液浓缩的女性。

    2.输尿管结石:输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起腰部疼痛,疼痛性质与肾结石类似,也可伴有血尿、排尿困难等症状,发病原因与肾结石有一定关联,如尿液中晶体物质沉积等。

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