颈椎病有哪些症状问

颈椎病可引发颈部、上肢、下肢、头部及其他多种症状。颈部有疼痛、僵硬；上肢有麻木、无力；下肢有行走不稳、踩棉感；头部有头晕、头痛；其他有视力障碍、吞咽困难等，不同类型颈椎病及不同人群症状表现略有差异。

僵硬：颈部感觉发紧、僵硬，活动不灵活。早晨起床时或长时间保持同一姿势后，颈部僵硬感可能更明显。这是因为颈椎周围的肌肉、韧带等组织受到刺激或损伤，导致颈部活动受限，肌肉紧张度增加。对于中老年患者，颈椎的骨质增生、椎间盘退变等因素容易导致颈部僵硬；而年轻人群如果长期低头玩手机、电脑等，也会引起颈部肌肉劳损，出现颈部僵硬。

上肢症状

麻木：上肢可出现麻木感，常见于手指、手掌等部位。麻木的程度因人而异，有的患者仅为轻微的感觉异常，有的则可能感觉麻木较为严重，影响手部的精细动作。神经根型颈椎病是导致上肢麻木的常见原因，由于颈椎病变压迫神经根，使得神经传导受到影响，从而出现上肢麻木。糖尿病患者如果合并颈椎病，由于神经本身可能存在病变，上肢麻木的症状可能会更加复杂和严重；孕期女性由于体内激素变化等因素，也可能出现上肢麻木，但一般在产后会有所缓解。

无力：上肢力量减弱，表现为拿东西不稳、提重物困难等。这是因为神经根受到压迫，神经所支配的肌肉得不到正常的神经传导，导致肌肉力量下降。对于从事体力劳动的人群，上肢无力可能会影响其正常工作；儿童如果出现上肢无力，需要考虑是否存在先天性颈椎发育异常等情况，应及时就医检查。

下肢症状

行走不稳：行走时感觉步态异常，如像踩在棉花上一样，脚步虚浮。脊髓型颈椎病可导致下肢行走不稳，这是由于颈椎病变对脊髓造成压迫，影响了脊髓的传导功能，进而影响下肢的运动协调性。老年人本身平衡功能就有所下降，合并脊髓型颈椎病时行走不稳的风险更高，容易发生摔倒等意外；青少年如果出现行走不稳，需要排查是否有颈椎外伤、先天性脊髓病变等原因。

踩棉感：患者常描述行走时有踩在棉花上的感觉，这是脊髓型颈椎病较为典型的下肢症状之一。因为脊髓受压后，下肢的感觉功能受到影响，导致患者产生这种异常的感觉。对于患有脊髓型颈椎病的患者，随着病情进展，踩棉感可能会逐渐加重，严重影响患者的行走安全和生活质量。

头部症状

头晕：可出现头晕症状，头晕的性质多样，可为眩晕、昏沉感等。椎动脉型颈椎病是引起头晕的常见原因之一，由于颈椎病变导致椎动脉受压，影响脑部的血液供应，从而引起头晕。女性在更年期由于激素水平变化，可能会加重头晕的症状；高血压患者如果同时患有颈椎病，头晕的症状可能会与高血压的头晕相互影响，需要注意鉴别。

头痛：头部疼痛，疼痛部位不一，可为枕部、顶部等部位的疼痛。头痛的发生与颈椎病变刺激颈部的神经末梢，进而反射性引起头部疼痛有关。长期精神紧张的人群，本身就容易出现头痛，合并颈椎病后头痛可能会更加频繁和剧烈；儿童如果出现头痛，需要排除先天性颈椎畸形等罕见原因。

其他症状

视力障碍：表现为视力下降、视物模糊、眼胀、怕光等。这是由于颈椎病造成自主神经功能紊乱，波及眼部供血有关。中老年患者随着年龄增长，眼部本身也可能出现退变，合并颈椎病时视力障碍的症状可能更容易被忽视；糖尿病患者如果同时有颈椎病，眼部的血管和神经可能受到双重影响，视力障碍的情况可能会更加复杂。

吞咽困难：吞咽时有梗阻感、异物感等。这是因为颈椎前缘增生的骨质压迫食管，导致食管狭窄，从而出现吞咽不适。这种情况在临床上相对较少见，但也需要引起重视。老年人由于食管本身的弹性和蠕动功能下降，合并颈椎骨质增生时更容易出现吞咽困难；有食管疾病病史的患者，吞咽困难的症状可能与颈椎病的吞咽困难容易混淆，需要进行详细的检查鉴别。