怎么自检甲亢问

自检甲亢可先观察高代谢相关症状如怕热多汗、体重下降、食欲改变，神经系统症状如情绪易激动、手抖；再检查体征如甲状腺触诊和眼球情况；还可通过基础代谢率简易估算初步辅助判断，但自检只是初步筛查，怀疑甲亢应及时就医做进一步检查如甲状腺功能测定等明确诊断。

一、观察症状表现

（一）高代谢相关症状

1.怕热多汗：甲亢患者甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，常表现出比常人更怕热，即使在较凉爽环境下也易出汗，尤其在夏季或活动后更为明显，不同年龄、性别人群均可能出现，儿童可能表现为比同龄儿童更易出汗、衣物常潮湿等情况。

2.体重下降：由于代谢亢进，虽然食欲可能正常甚至亢进，但机体消耗大于摄入，会出现体重逐渐下降的情况，无论成年男性、女性还是儿童，都可能出现体重较之前无明显原因的下降。

3.食欲改变：部分患者食欲亢进，总感觉饥饿，但体重却减轻；也有少数患者可能食欲无明显变化但体重仍下降，这与个体代谢及激素水平影响的差异有关，不同年龄人群表现可能不同，儿童可能表现为食量增加但体重不增反降等情况。

（二）神经系统症状

1.情绪易激动：患者常表现出情绪不稳定，容易激动、烦躁，成年女性可能更为常见此类表现，但男性及儿童也可能出现，儿童可能表现为比平时更易哭闹、脾气暴躁等。

2.手抖：双手平举时可能会出现细微震颤，紧张、激动时手抖可能更明显，不同年龄人群均可出现，儿童手抖可能需要家长观察到其书写时字迹不如以往工整等情况。

二、检查自身体征

（一）甲状腺触诊

1.成年人群：站立位，医生或自己可尝试触摸颈部前方下方，正常甲状腺一般不易触及，若甲状腺肿大，可摸到甲状腺质地柔韧或较硬，可随吞咽上下移动，女性由于颈部生理结构等因素可能相对更易发现异常，但男性及儿童也需进行检查，儿童甲状腺位置相对较浅，触摸时需轻柔。

2.儿童：儿童检查时要注意动作轻柔，家长可在儿童安静状态下，用手指轻轻触摸颈部前方，感受是否有异常的肿块或甲状腺肿大情况。

（二）眼球情况观察

1.成年人群：观察是否有眼球突出等情况，Graves病等甲亢类型可能伴有突眼表现，可通过对比双眼外观，看是否有一侧或双侧眼球明显突出，不同性别人群均可能出现，女性可能因自身关注外观等因素更易早期发现。

2.儿童：儿童甲亢伴突眼情况相对较少，但也需观察，家长可观察儿童双眼是否有异常突出，若发现异常需及时就医，儿童时期眼球发育等情况与成人不同，突眼表现可能有其特殊性。

三、利用一些简单测试初步辅助判断

（一）基础代谢率简易估算

1.公式：基础代谢率（%）=（脉率+脉压）-111，脉率是每分钟脉搏次数，脉压是收缩压减去舒张压所得的值。例如，某人脉率为80次/分钟，收缩压120mmHg，舒张压80mmHg，脉压为40mmHg，那么基础代谢率=（80+40）-111=9%，正常基础代谢率在±10%左右，甲亢患者基础代谢率常增高，但该方法只是初步估算，存在一定误差，不同年龄人群脉率等正常范围不同，儿童脉率相对较快，估算时需考虑儿童正常脉率范围。

2.注意事项：测试需在清晨空腹、静卧休息状态下进行，避免刚进行剧烈运动等情况影响结果，不同年龄人群基础代谢率正常范围有差异，儿童正常基础代谢率范围与成人不同，需参考儿童相应生理指标范围来判断结果意义。

自检只是初步筛查手段，若通过自检怀疑有甲亢可能，应及时就医进行进一步检查，如甲状腺功能测定（包括血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等）、甲状腺自身抗体检测等明确诊断，因为仅凭自检可能存在误差，不能完全确诊甲亢，且不同人群具体情况不同，就医检查是明确诊断的关键。