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孩子甲减早期什么症状

2025年10月10日 20:00:30
病情描述:

孩子甲减早期什么症状

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    儿童甲状腺功能减退会有多方面表现,如生长发育迟缓(身高增长慢、体重异常增加)、智力发育障碍(认知功能受影响、智力落后)、神经系统症状(精神萎靡嗜睡、腱反射减退)、特殊面容与体态(面容浮肿、体态异常)、消化系统症状(食欲减退、便秘)及其他表现(皮肤干燥粗糙、心率减慢),一旦发现可疑症状需及时就医,新生儿可通过疾病筛查早期发现,早期诊断治疗对改善预后很重要。

    体重方面:甲状腺激素对机体的代谢有调节作用,甲减患儿代谢率降低,会出现体重增加的情况,但这种增加往往是不正常的,与正常的生长发育过程中体重增长不同。患儿可能会在短时间内体重较之前明显上升,且体重增加与营养摄入不成比例。

    智力发育障碍

    认知功能:甲状腺激素对大脑的发育至关重要,尤其是在儿童早期。甲减患儿由于甲状腺激素不足,会影响大脑神经细胞的发育和功能。在认知方面,可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。研究表明,甲减儿童在学习简单知识时,理解和记忆速度可能比正常儿童慢。例如,在词汇学习测试中,甲减儿童可能需要更多的时间来掌握新的词汇,并且记忆的保持时间较短。

    智力水平:严重的甲减如果没有及时治疗,可能会导致智力发育落后。患儿的智力水平可能低于同龄正常儿童,在进行智力测试时,得分会明显低于正常儿童的平均水平。而且这种智力发育障碍如果在早期没有得到纠正,可能会对患儿的未来学习、生活等产生长期的不良影响。

    神经系统症状

    精神状态:患儿可能出现精神萎靡、嗜睡的症状。与正常活泼好动的儿童相比,甲减患儿显得比较安静,活动减少,睡眠时间可能较正常儿童增多,而且即使睡眠时间充足,也仍然表现出困倦的状态。

    反射异常:部分患儿可能存在腱反射减退的情况。医生在进行神经系统检查时,会发现患儿的跟腱反射等腱反射的潜伏期延长,反射幅度减弱。例如,检查跟腱反射时,叩击跟腱后,其收缩反应出现的时间比正常儿童要晚,收缩的程度也较轻。

    特殊面容与体态

    面容:患儿可能出现特殊面容,表现为面部浮肿,眼距增宽,鼻梁扁平,唇厚舌大且常伸出口外等。这些面容特征是由于甲状腺激素缺乏导致的黏液性水肿引起的,与正常儿童的面容有明显区别。

    体态:患儿可能呈现出身材矮小、四肢短粗、躯干相对较长的体态。这是因为甲状腺激素缺乏影响了骨骼的正常生长比例,导致四肢的生长受到更明显的抑制,而躯干的生长相对影响较小。

    消化系统症状

    食欲减退:甲减患儿由于代谢率降低,胃肠蠕动减慢,会出现食欲减退的情况。患儿可能对平时喜欢的食物兴趣降低,进食量明显减少。例如,原本喜欢吃的饭菜,现在可能只吃很少一部分。

    便秘:胃肠蠕动减慢还会导致便秘,患儿排便次数减少,大便干结,排便困难。长时间的便秘可能会引起患儿腹部不适,进一步影响患儿的食欲和整体健康状况。

    其他表现

    皮肤问题:患儿皮肤可能出现干燥、粗糙的情况,这是由于甲状腺激素缺乏导致皮肤的黏液性水肿和代谢改变引起的。皮肤的弹性也会降低,触摸起来感觉不如正常儿童的皮肤光滑。

    心率减慢:甲状腺激素对心脏的功能有影响,甲减患儿的心率可能会减慢,低于正常儿童的心率范围。正常儿童的心率在不同年龄段有一定的正常范围,而甲减患儿的心率可能会低于该年龄段的正常下限。

    对于儿童甲减,一旦发现上述症状应及时就医,进行甲状腺功能等相关检查,以便早期诊断和治疗。因为早期诊断和治疗对于改善患儿的预后非常重要,能够最大程度地减少对儿童生长发育和智力发育等方面的不良影响。特别是对于新生儿,由于新生儿甲减可能没有明显的外观异常,往往需要通过新生儿疾病筛查来早期发现,所以新生儿疾病筛查是早期发现甲减的重要手段。如果孩子有可疑的甲减症状,家长应尽快带孩子到正规医院进行检查和诊断。

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