当前位置:首页 > 问题大全 > 右侧腰部酸痛怎么回事

右侧腰部酸痛怎么回事

2025年10月10日 19:20:56
病情描述:

右侧腰部酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    右侧腰部酸痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因包括腰肌劳损(长期不良姿势或劳累致腰部软组织损伤,反复发作,劳累加重、休息缓解)、腰椎间盘突出症(年龄增长、外伤等致椎间盘退变突出压迫神经,伴下肢放射性疼痛麻木等)、腰椎小关节紊乱(腰部突然扭转等致小关节错位嵌顿,疼痛剧烈、活动受限);泌尿系统相关原因有肾结石(尿液成分析出成石,结石移动致阵发性绞痛,向会阴部放射,伴血尿等)、输尿管结石(肾结石下移致输尿管梗阻,绞痛向会阴部放射,伴血尿排尿困难等);其他原因包含肾脏疾病如肾盂肾炎(细菌感染致右侧腰部酸痛,伴发热寒战、泌尿系统刺激症状)、女性妇科疾病如右侧附件炎(右侧附件炎症致右侧腰部酸痛,伴下腹部疼痛、白带增多等),出现右侧腰部酸痛需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损

    原因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,可导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,引发右侧腰部酸痛。例如,长时间伏案工作的人群,由于腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损。不同年龄、性别均可发生,一般长期不良生活方式人群更易患病。

    表现:腰部酸痛可呈反复发作,疼痛程度时轻时重,劳累时加重,休息后可缓解。

    2.腰椎间盘突出症

    原因:年龄增长导致腰椎间盘退变,加上腰部外伤、过度劳累等因素,可使椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,引起右侧腰部酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于中老年人,长期从事重体力劳动或久坐久站人群风险较高,性别上无明显差异,但男性相对更易因职业因素发病。

    表现:除右侧腰部酸痛外,可能出现下肢放射性疼痛,疼痛可从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧等部位,部分患者还会有下肢麻木、无力等表现。

    3.腰椎小关节紊乱

    原因:腰部突然扭转、姿势不当等可引起腰椎小关节错位或滑膜嵌顿,导致右侧腰部酸痛。各年龄段均可发生,多有腰部突然扭转等不当姿势诱因,性别无明显差异。

    表现:腰部疼痛较为剧烈,活动受限,尤其是腰部扭转、屈伸等活动时疼痛明显加剧。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石

    原因:尿液中某些成分析出形成结石,结石在肾脏或输尿管内移动,可引起右侧腰部酸痛,常为阵发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。任何年龄均可发病,男性发病率高于女性,长期饮水少、尿液浓缩、饮食中高钙等人群易患。

    表现:右侧腰部突发的剧烈绞痛,可伴有肉眼或镜下血尿,部分患者会出现恶心、呕吐等症状。

    2.输尿管结石

    原因:肾结石下移至输尿管,可引起输尿管梗阻,导致右侧腰部酸痛,疼痛性质与肾结石类似,多为绞痛,也可伴有血尿、排尿困难等症状。各年龄段均可发病,男性多于女性,与肾结石发病相关因素类似。

    表现:右侧腰部或腹部绞痛,疼痛向会阴部放射,伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可出现排尿困难。

    三、其他原因

    1.肾脏疾病

    肾盂肾炎:细菌感染肾脏引起肾盂肾炎,可出现右侧腰部酸痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发病,女性由于尿道短等生理特点更易患,性生活活跃期女性、泌尿系统结构异常者风险较高。

    表现:右侧腰部酸痛,伴有发热、寒战,泌尿系统刺激症状如尿频、尿急、尿痛等。

    2.妇科疾病(女性)

    右侧附件炎:女性右侧附件(输卵管、卵巢)发生炎症时,可出现右侧腰部酸痛,常伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。多见于育龄女性,不注意个人卫生、性生活不洁等人群易患。

    表现:右侧腰部酸痛,下腹部隐痛,白带增多、色黄等。

    如果出现右侧腰部酸痛,应及时就医,进行详细检查,如腰部体格检查、腰椎X线、CT、泌尿系统超声、尿常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答