局麻药中毒的临床表现问

局麻药中毒有中枢神经系统和心血管系统表现，中枢神经系统早期有头晕等，血药浓度升高后有烦躁、震颤等，严重时兴奋转抑制；心血管系统低浓度时心肌有变化，血药浓度高时致心律失常等，有基础病患者反应更重。

心血管系统：低浓度局麻药可使心肌收缩力增强，心率增快，但血药浓度较高时可抑制心肌传导系统，降低心肌收缩力，导致心律失常，如室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等，严重时可引起血压下降、循环衰竭。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，局麻药中毒时心血管系统的不良反应可能更严重，更容易出现血流动力学的不稳定。