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高血压引起的脑梗死后遗症能否使用氨氯地平叶酸片

2025年10月11日 09:59:56
病情描述:

高血压引起的脑梗死后遗症能否使用氨氯地平叶酸片

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    氨氯地平叶酸片含氨氯地平和叶酸,氨氯地平降压可降高血压脑梗死后遗症复发风险,叶酸参与代谢降高同型半胱氨酸致脑梗后遗症再发风险,使用需综合患者个体情况,严重肝肾功能不全者慎用,老年患者需密切监测血压并考虑基础疾病及药物相互作用等。

    氨氯地平叶酸片包含氨氯地平和叶酸两种成分,氨氯地平作为钙通道阻滞剂,可通过阻滞血管平滑肌细胞的钙离子通道,松弛血管平滑肌,发挥降压作用,对于高血压患者,稳定控制血压有助于降低脑梗死后遗症复发的风险,因为高血压是脑梗死的重要危险因素,持续高血压会加重脑血管损伤及缺血缺氧状态,合理控制血压可减轻对脑血管的进一步损害;叶酸参与同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素,补充叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平,从而减少血管内皮损伤等导致脑梗死后遗症再发的风险。但具体是否使用需综合患者个体情况,如患者存在严重肝肾功能不全时,使用氨氯地平叶酸片需谨慎,因为药物代谢可能受影响;老年患者使用时需密切监测血压,根据血压情况调整可能的用药方案,同时要考虑患者是否存在其他基础疾病及药物相互作用等情况。

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