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尿崩症怎么治疗

2025年10月11日 13:32:25
病情描述:

尿崩症怎么治疗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    中枢性尿崩症可选用去氨加压素替代治疗,非激素替代包括噻嗪类利尿剂通过排钠减尿量但要留意电解质紊乱等问题、鞣酸加压素需深部肌肉注射并监测尿量及电解质,儿童用药物需谨慎观察尿量等,妊娠期用药要权衡对胎儿影响并定期产检,老年患者需关注药物不良反应加强监测适时调整治疗方案。

    一、激素替代治疗

    中枢性尿崩症主要因抗利尿激素(ADH)缺乏所致,可选用去氨加压素进行替代治疗,该药物能有效减少尿量,需依据患者病情调整用药方案。

    二、非激素替代治疗

    1.噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,通过排钠使肾小球滤过率降低,近端肾小管重吸收增加,进而减少尿量,但需留意可能引发的电解质紊乱等问题。

    2.鞣酸加压素注射液:需进行深部肌肉注射,使用过程中要密切监测尿量及电解质状况。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预措施,例如调整液体摄入等,使用药物时需谨慎,密切观察尿量、生长发育等情况,避免低龄儿童滥用可能影响其生长发育的药物。

    妊娠期患者:用药需权衡药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响小的治疗方案,定期进行产检以评估母婴状况。

    老年患者:需关注药物可能导致的不良反应,如电解质紊乱等,用药过程中加强监测,根据身体状况适时调整治疗方案。

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