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什么是甲状腺肿瘤恶性的定义

2025年10月11日 15:36:40
病情描述:

什么是甲状腺肿瘤恶性的定义

医生回答(1)
  • 陈光
    陈光主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    甲状腺肿瘤恶性判定基于病理学特征含细胞形态学异常、侵袭性生长特性,可结合影像学及临床特征辅助判断,儿童恶性少见但程度可能高,女性患癌概率略高,长期暴露电离辐射或有甲状腺疾病家族史者风险增加需加强甲状腺相关监测,病理活检是确诊金标准。

    甲状腺肿瘤恶性的定义主要基于病理学特征来判定,:一、细胞形态学异常恶性甲状腺肿瘤在显微镜下可见肿瘤细胞具有明显的异型性,表现为细胞大小、形态不一致,细胞核增大、深染,核质比增高,核分裂象多见等。例如甲状腺乳头状癌,其癌细胞核常呈毛玻璃样改变,可见核沟、核内假包涵体等特征;甲状腺滤泡状癌可见滤泡结构,但细胞异型性明显,且易侵犯血管。二、侵袭性生长特性恶性甲状腺肿瘤具有侵袭周围组织的能力,可突破甲状腺包膜向周围组织浸润,还可能发生远处转移,如转移至肺、骨等部位。通过病理检查发现肿瘤细胞侵犯包膜、血管或出现远处转移灶是判定恶性的重要依据。三、结合影像学及临床特征辅助判断影像学上恶性甲状腺肿瘤常表现为边界不清、形态不规则的肿块,伴有颈部淋巴结肿大等。但最终确诊需依靠病理活检,病理检查是明确甲状腺肿瘤是否为恶性的金标准。对于不同人群,儿童甲状腺恶性肿瘤相对少见,但一旦发生恶性程度可能较高;女性患甲状腺癌的概率相对略高;长期暴露于电离辐射、有甲状腺疾病家族史等人群发生甲状腺恶性肿瘤的风险相对增加,此类人群需加强甲状腺相关监测。

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