桡骨小头半脱位容易与哪些疾病混淆问

肱骨外髁骨折多见于儿童，受伤后肘部有相应表现，X线可鉴别，发生机制与较大外力有关；肘关节脱位时肘部有明显畸形等表现，X线可显示脱位情况，多有较明显外伤史；桡骨小头骨折局部有疼痛等表现，X线或CT可发现骨折线，可能因较大外力导致，三者均可见于儿童，且与桡骨小头半脱位在表现、检查及诱因等方面有不同。

1.肱骨外髁骨折

临床特点：多见于儿童，受伤后肘部疼痛、肿胀，活动受限，局部有明显压痛，有时可触及骨折块。X线检查是重要的鉴别手段，肱骨外髁骨折在X线上有明确的骨折线及骨折块移位情况，而桡骨小头半脱位X线检查多无异常表现。在年龄方面，两者均可发生于儿童，但肱骨外髁骨折的发生机制多与较大外力有关，如摔倒时手掌撑地等；桡骨小头半脱位多因手腕和前臂被牵拉所致。

2.肘关节脱位

临床特点：肘关节脱位时肘部明显畸形，肿胀疼痛剧烈，功能丧失，肘后三角关系改变。X线检查可清晰显示肘关节脱位的情况，与桡骨小头半脱位不同，桡骨小头半脱位不存在肘关节的结构改变，X线无关节脱位表现。从病史来看，肘关节脱位多有较明显的外伤史，暴力作用相对较大，而桡骨小头半脱位多是轻度牵拉引起。

3.桡骨小头骨折

临床特点：桡骨小头骨折患者局部疼痛、肿胀，肘关节活动受限，尤其是旋转活动受限明显。X线或CT检查可发现桡骨小头有骨折线，而桡骨小头半脱位无骨折征象。在年龄上，两者都可见于儿童，但桡骨小头骨折可能因较大的外力导致，比如摔倒时肘部着地等，而桡骨小头半脱位是轻度牵拉引起。