骨头骨折晚期最常见的并发症是什么问
骨头骨折晚期最常见的并发症是什么
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骨头骨折晚期最常见并发症是关节僵硬,其发生机制是患肢长时间固定致静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织纤维粘连及肌肉挛缩致活动障碍;影响因素有年龄、生活方式、病史;预防与应对是早期合理固定时在医生指导下适当康复锻炼,已发生则在专业康复治疗师指导下循序渐进训练,特殊人群有相应锻炼注意事项。
影响因素
年龄:儿童骨折后,若处理不当发生关节僵硬相对成人恢复可能较快,但也需重视康复锻炼;而老年人本身关节活动度相对较差,且骨折后恢复能力较弱,发生关节僵硬的风险更高,且恢复更困难。
生活方式:受伤前缺乏运动的人,骨折后更容易出现关节僵硬,因为其肌肉力量、关节灵活性等基础较差;而受伤前经常运动的人,在骨折康复过程中若能积极配合康复锻炼,相对更不易发生严重的关节僵硬。
病史:有既往关节疾病的患者,骨折后发生关节僵硬的几率可能增加,如本身有关节炎的患者,骨折后关节周围组织的病理状态可能进一步影响,导致关节僵硬更难恢复。
预防与应对:早期合理固定的同时,应在医生指导下进行适当的康复锻炼,包括未固定关节的主动活动以及固定关节的肌肉收缩等锻炼,以促进血液循环,减少关节周围组织粘连,预防关节僵硬的发生。如果已经发生关节僵硬,在康复期要在专业康复治疗师的指导下进行循序渐进的康复训练,包括关节的被动活动、主动活动等,逐步恢复关节活动度。对于特殊人群,如儿童要在家长和医护人员密切监护下进行温和的康复锻炼;老年人则要注意锻炼强度不宜过大,避免加重损伤,且要长期坚持康复训练以改善关节功能。
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