是否应在食物中毒后立即催吐问
是否应在食物中毒后立即催吐
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食物中毒后可考虑催吐的情况为患者意识清晰且未出现昏迷抽搐等状况且摄入毒物1小时内可饮适量温水刺激咽喉催吐,不应催吐的情况有患者出现昏迷抽搐、腐蚀剂中毒、婴幼儿一般不优先选催吐及有基础疾病者需谨慎评估后决定是否催吐。
一、可考虑催吐的情况及操作要点
当食物中毒发生后,若患者意识清晰且未出现昏迷、抽搐等状况,在摄入毒物后1小时内可考虑催吐。此时可让患者饮用适量温水(成人一般为500-1000毫升),然后刺激其咽喉部引发呕吐,通过多次饮水、催吐,尽量排出胃内尚未被完全吸收的毒物。需注意的是,催吐时要确保操作平稳,避免因剧烈呕吐导致患者呛咳等情况。
二、不应催吐的情况
(一)患者出现昏迷、抽搐时
若食物中毒患者已经陷入昏迷或者伴有抽搐症状,此时催吐极易使呕吐物误吸入气管,从而引发窒息等严重危及生命的情况,因此不能进行催吐操作。
(二)腐蚀剂中毒时
当食物中毒是由强酸、强碱等腐蚀剂引起时,催吐会再次损伤食管和胃肠道黏膜,可能导致更严重的局部灼伤等并发症,所以这种情况下禁忌催吐。
(三)特殊人群情况
1.婴幼儿:婴幼儿协调能力较差,食物中毒后进行催吐操作时,难以准确把控力度和方式,容易出现呕吐物误吸等风险,所以婴幼儿食物中毒后一般不优先选择催吐,应采取更为安全的其他处理措施。
2.有基础疾病者:对于本身存在食管疾病(如食管静脉曲张)、胃部手术史导致胃功能异常等基础疾病的患者,食物中毒后催吐可能会加重基础疾病的病情,如引发食管破裂、加重胃部损伤等,这类患者需谨慎评估后再决定是否催吐。
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