脑梗发作血压会升高吗问

脑梗发作时血压通常会升高，这是人体应激反应，因脑部血液循环障碍，经神经内分泌调节机制使缩血管物质释放增加致血管收缩而升高，不同人群如老年人、中青年、有基础高血压病史患者有不同特点，需综合多方面因素合理医疗处置。

可能的机制

脑梗导致局部脑组织缺血缺氧，会激活交感神经系统以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，使得儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等缩血管物质释放增加，从而引起血管收缩，血压升高。例如，有研究表明，脑梗患者发病后交感神经活性增强，血浆去甲肾上腺素水平升高，这是导致血压升高的重要因素之一。

不同人群的特点

老年人：老年人本身血管弹性较差，脑梗发作时血压升高可能更为明显，而且由于老年人可能存在多种基础疾病，如动脉硬化等，血压波动较大时可能会对脑梗的病情产生更复杂的影响，需要密切监测和谨慎处理血压。

中青年：中青年脑梗相对较少见，但发作时血压升高机制与老年人有相似之处，不过由于血管弹性相对较好，血压升高的幅度可能相对老年人有所不同，但同样需要关注血压变化对脑梗预后的影响。

有基础高血压病史的患者：本身有高血压的脑梗患者，脑梗发作时血压升高可能是在原有基础上的进一步波动，这类患者需要在脑梗治疗过程中平衡好脑梗治疗和血压控制的关系，因为过度降压可能会导致脑灌注不足，不利于脑梗的恢复；而降压不充分又可能加重脑梗的损伤。

脑梗发作时血压升高是较为常见的现象，其发生机制与脑部缺血后的神经内分泌调节有关，不同人群在脑梗发作时血压升高的表现和处理需要综合考虑各自的身体状况等多方面因素来进行合理的医疗处置。