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产后怎么分辨是月经还是恶露

2025年10月11日 20:49:59
病情描述:

产后怎么分辨是月经还是恶露

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    产后恶露与月经在时间、性状、量、气味方面有不同,剖宫产产后女性判断时也需综合这些方面,异常情况需及时就医检查。产后恶露持续4-6周,分血性、浆液性、白色恶露;月经复潮时间因人而异,未哺乳产妇6-10周恢复,哺乳产妇延迟;恶露血性鲜红量多、浆液性淡红量少、白色较白量少,月经血暗红含多种成分;正常恶露有血腥味无臭味,月经无臭味,异常需就医检查。

    性状方面

    恶露:血性恶露色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块;浆液性恶露色淡红,含少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、细菌等;白色恶露色较白,质黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

    月经:月经血一般呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等,月经血通常不凝固,但出血量多的时候可能会有小血块。

    量方面

    恶露:血性恶露量较多,之后逐渐减少;浆液性恶露量较血性恶露少;白色恶露量更少。

    月经:月经量一般相对较稳定,不同女性月经量有差异,但通常有一定的规律性,每次月经量多在30-50毫升左右,个别可能稍多或稍少,但相对恶露量会有不同特点。

    气味方面

    恶露:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。若恶露有臭味,且伴有子宫压痛等情况,可能提示有宫腔内感染等异常。

    月经:正常月经也无臭味。

    对于特殊人群,比如剖宫产产后的女性,判断是月经还是恶露也需要从上述时间、性状、量等方面综合判断,若有异常情况如恶露持续时间过长、量过多或有异味等,不管是哪种分娩方式的产妇都应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、B超等,以明确原因,保障产妇健康。

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