虚脱的症状有哪些问
虚脱的症状有哪些
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生命体征可见血压下降收缩压可降至一定程度脉压差减小、心率或快或慢,循环系统有皮肤苍白湿冷儿童表现更明显老人相对不典型、肢体发冷,神经系统有头晕乏力不同生活方式人群受影响不同、意识改变儿童出现更迅速,其他有恶心呕吐因胃肠供血不足基础病者更突出、尿量减少因有效循环血量少成人少尿儿童需据年龄判断。
一、生命体征异常表现
1.血压下降,通常收缩压可降至80mmHg以下,脉压差减小,此因虚脱时有效循环血量减少,致外周血管灌注不足;2.心率变化,可出现心率加快以试图维持心输出量,然严重虚脱时也可能心率减慢,提示心脏功能严重受损。
二、循环系统表现
1.皮肤表现,皮肤苍白、湿冷,乃外周血管收缩致皮肤血流减少所致;不同年龄人群有差异,儿童皮肤薄嫩,苍白湿冷表现更明显,老年人皮肤老化,湿冷表现相对不典型但仍需关注;2.肢体发冷,患者四肢末端温度降低,感冰冷,与循环灌注不良相关。
三、神经系统表现
1.头晕、乏力,患者自觉头部昏沉,全身乏力,活动能力明显下降;不同生活方式人群受影响不同,长期缺乏运动者乏力加重更显著,有运动习惯者相对耐受度稍高但虚脱时仍明显乏力;2.意识改变,轻度虚脱仅表现注意力不集中,严重时可现意识模糊甚至昏迷,儿童因神经系统发育未完善,意识改变出现更迅速,需密切留意。
四、其他表现
1.恶心、呕吐,或因虚脱致胃肠道供血不足引发;有基础胃肠道疾病患者,恶心呕吐症状更突出;2.尿量减少,因有效循环血量减少致肾脏灌注不足,成人24小时尿量少于400ml提示少尿,儿童需据年龄判断尿量是否正常,婴幼儿尿量明显减少需警惕。
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