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中毒性休克综合征的病因是什么

2025年10月11日 18:29:23
病情描述:

中毒性休克综合征的病因是什么

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中毒性休克综合征主要由金黄色葡萄球菌和链球菌产生的外毒素引起,金黄色葡萄球菌可因女性用高吸收性阴道卫生棉条、皮肤创伤等致局部定植产毒,儿童皮肤娇嫩易因皮肤感染等发病;链球菌如A组链球菌等可因感染未控产毒引发,不同人群链球菌感染途径不同,患基础疾病者感染后风险更高。

    金黄色葡萄球菌相关:金黄色葡萄球菌可产生多种外毒素,如中毒性休克综合征毒素-1(TSST-1)、葡萄球菌肠毒素等。当金黄色葡萄球菌在局部定植并产生毒素时,毒素进入血液循环,引发全身炎症反应综合征。例如,在女性中,使用高吸收性阴道卫生棉条可能会创造一个有利于金黄色葡萄球菌生长繁殖的环境,从而增加毒素产生的风险;皮肤创伤、手术切口等皮肤黏膜屏障受损的情况,也可能让金黄色葡萄球菌侵入并产生毒素导致发病。对于儿童来说,如果有皮肤感染等情况,也可能因金黄色葡萄球菌感染而引发中毒性休克综合征,儿童皮肤相对娇嫩,更容易出现皮肤破损等情况,增加感染风险。

    链球菌相关:A组链球菌等某些链球菌菌株也可产生类似的致病毒素。例如,链球菌性咽炎等链球菌感染性疾病,如果没有得到及时有效的控制,细菌产生的毒素进入血液,也可能引发中毒性休克综合征。在不同年龄、性别人群中,链球菌感染的途径有所不同,儿童可能通过呼吸道等途径感染链球菌,而成年人可能因皮肤接触等多种途径感染,一旦感染后,若机体免疫等因素不能有效控制细菌繁殖和毒素产生,就可能发展为中毒性休克综合征。例如,患有糖尿病等基础疾病的人群,自身免疫力相对较低,更容易受到链球菌等病原体的侵袭,感染后发生中毒性休克综合征的风险可能更高。

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