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水中毒会怎么样

2025年10月11日 17:05:57
病情描述:

水中毒会怎么样

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    水中毒是机体水摄入远超排出致水潴留、血浆渗透压下降和循环血量增多,表现因严重程度而异,轻度有非特异表现,严重有神经系统及循环系统症状,儿童、老年人及特殊生活方式人群受影响不同,其机制是通过神经-内分泌系统调节水平衡,水中毒时因抗利尿激素等因素致水潴留,引发细胞水肿尤其是脑细胞水肿。

    水中毒对不同人群的影响及特殊情况

    儿童:儿童的神经系统发育尚未完善,水中毒时更容易出现惊厥、昏迷等严重神经系统症状。儿童的肾脏功能相对不成熟,对水的调节能力较弱,所以在摄入过多水分时更易发生水中毒。例如,一些儿童可能因过量饮用果汁等液体而引发水中毒,需特别注意控制儿童的液体摄入量。

    老年人:老年人的各器官功能衰退,包括肾脏的浓缩和稀释功能下降,对水的调节能力减弱。所以老年人发生水中毒时,病情可能进展较快,且更容易出现心力衰竭等严重并发症。老年人若患有心功能不全、肾功能不全等基础疾病时,更要严格控制水的摄入,避免水中毒的发生。

    特殊生活方式人群:比如运动员在大量出汗后如果过量饮用淡水而没有补充盐分,就容易导致水中毒。因为大量出汗后体内钠等电解质丢失,此时大量饮水会使血液稀释,渗透压降低,引发水中毒。

    水中毒的机制

    正常情况下,机体通过神经-内分泌系统来调节水的平衡。当水中毒发生时,抗利尿激素(ADH)分泌异常、肾脏排水功能障碍等因素导致水潴留。例如,当肾功能不全时,肾脏的排水能力下降,摄入过多水分就容易引起水在体内潴留。另外,细胞外液量增加,血液稀释,血浆渗透压降低,水分向细胞内转移,进一步引起细胞水肿,尤其是脑细胞水肿,这是导致神经系统症状的重要原因。

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