治疗足底筋膜炎有哪些药问

治疗足底筋膜炎的药物包括非甾体抗炎药、局部外用药物和阿片类镇痛药。非甾体抗炎药通过抑制COX活性减少前列腺素合成抗炎止痛，消化道溃疡病史患者及妊娠晚期孕妇慎用；局部外用药物中双氯芬酸二乙胺乳胶剂可渗透止痛，皮肤过敏者等需注意，辣椒碱乳膏可耗竭P物质止痛，用药部位有刺激症状等需注意；阿片类镇痛药如曲马多效果不佳时考虑使用，有成瘾风险等需严格掌握适应证。

局部外用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂：可以局部涂抹，通过渗透作用到达足底筋膜部位，起到抗炎止痛的效果。有研究显示，使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂的患者，其足底筋膜炎相关的疼痛评分在使用一段时间后有显著降低。对于皮肤过敏的患者要避免使用该药物，因为可能会引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应；如果正在使用其他药物，使用前最好咨询医生，避免药物相互作用。

辣椒碱乳膏：辣椒碱能够耗竭感觉神经末梢的P物质，从而产生止痛作用。临床观察发现，部分足底筋膜炎患者使用辣椒碱乳膏后，疼痛症状有所改善。但是，用药部位可能会出现烧灼感等刺激症状，对于皮肤破损处不宜使用该乳膏；过敏体质者使用时要密切观察是否有过敏反应。

阿片类镇痛药

一般来说，阿片类镇痛药是在非甾体抗炎药等效果不佳时才会考虑使用，比如曲马多。曲马多通过作用于中枢神经系统的阿片受体发挥止痛作用。不过，阿片类药物有引起成瘾性的风险，所以在使用时需要严格掌握适应证，对于儿童等特殊人群要谨慎，儿童使用阿片类镇痛药可能会影响其神经系统发育等，所以通常不建议儿童使用阿片类药物来治疗足底筋膜炎。而且长期使用阿片类药物还可能会引起便秘等不良反应，在使用过程中需要关注患者的排便情况等。