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小孩肠系膜淋巴结怎么办

2025年10月11日 19:05:16
病情描述:

小孩肠系膜淋巴结怎么办

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    小孩肠系膜淋巴结炎与上呼吸道感染相关,病因是病原体感染累及肠系膜淋巴结,临床表现有腹痛、发热等,诊断靠体格检查和超声检查,治疗分一般治疗和抗感染治疗,多数预后好,少数易反复,可通过加强锻炼等预防。

    一、病因及发病机制

    小孩肠系膜淋巴结炎多与上呼吸道感染相关,病毒或细菌等病原体感染后,可累及肠系膜淋巴结。儿童免疫系统发育尚不完善,上呼吸道感染时,病原体容易蔓延至肠系膜淋巴结引发炎症。

    二、临床表现

    常见症状为腹痛,疼痛部位多在脐周及右下腹,疼痛程度不一,可为隐痛或阵发性绞痛。部分患儿可伴有发热、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。

    三、诊断方法

    体格检查:可发现右下腹或脐周有轻压痛,无明显腹肌紧张及反跳痛。

    超声检查:是主要的诊断手段,超声下可见肠系膜淋巴结肿大,一般淋巴结直径超过10mm可考虑异常。

    四、治疗原则

    一般治疗:

    若为病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎,主要是对症支持治疗。让患儿适当休息,清淡饮食,注意腹部保暖。

    对于有发热的患儿,可采用物理降温(如温水擦浴)或适当补液来维持水电解质平衡。

    抗感染治疗:

    若明确有细菌感染,可根据病情选用合适的抗生素,但需严格遵循医嘱,避免滥用。

    五、预后情况

    多数患儿经过适当治疗后预后良好,随着年龄增长,免疫系统逐渐完善,肠系膜淋巴结炎的发生率会降低。但少数患儿可能会出现病情反复的情况。

    六、预防措施

    平时要注意让小孩加强锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的发生。在季节变化时,要及时增减衣物,预防感冒。另外,注意饮食卫生,避免病从口入,也有助于降低肠系膜淋巴结炎的发生风险。对于有基础疾病或免疫力较低的儿童,更要加强防护。

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