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带状疱疹是什么引起的

2025年10月11日 11:08:08
病情描述:

带状疱疹是什么引起的

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,病毒潜伏于神经节,免疫力下降等诱因致病毒再激活,沿神经纤维到皮肤区域繁殖引发症状,老年人、慢性病患者、长期用免疫抑制剂者、过度劳累或精神压力大的人等易发病。

    病毒的初次感染

    感染途径与初始状态:人体初次感染水痘-带状疱疹病毒后,通常表现为水痘。儿童时期发生水痘后,病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。对于不同年龄、性别等因素来说,儿童时期如果接触到水痘-带状疱疹病毒,由于自身免疫力相对较低,更容易发生水痘感染。成年人如果既往没有感染过该病毒,也可能在接触后发生水痘。

    潜伏状态:病毒在神经节内呈潜伏状态,此时人体可能没有任何临床症状,但病毒依然在体内存在。

    病毒的再激活

    诱发因素:当人体的免疫力下降时,例如老年人随着年龄增长,身体的免疫功能逐渐衰退;长期患有慢性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤等,会影响免疫系统功能;长期使用免疫抑制剂,如器官移植后需要使用免疫抑制剂来防止排异反应,这些情况都会使免疫力降低。另外,过度劳累、精神压力过大等也可能诱发病毒再激活。

    病毒的活动与发病:当病毒再激活后,会沿着感觉神经纤维移动到所支配的皮肤区域,在皮肤内大量繁殖,引起受累神经节及相应皮肤出现炎症、坏死,从而产生带状疱疹的临床症状,如沿神经分布的单侧带状分布的红斑、水疱,伴有疼痛等。例如,老年患者由于自身免疫功能衰退,相对年轻人更容易出现病毒再激活而发生带状疱疹;患有糖尿病的患者,血糖控制不佳时,机体免疫力下降,也较易诱发带状疱疹。女性在一些特殊时期,如孕期、更年期等,免疫力可能会有波动,也可能增加带状疱疹的发病风险。

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