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肾母细胞肿瘤是什么病

2025年10月11日 11:57:07
病情描述:

肾母细胞肿瘤是什么病

医生回答(1)
  • 张耀光
    张耀光主任医师

    北京医院 向他提问

    肾母细胞肿瘤是小儿常见恶性肿瘤,多发生于2-4岁儿童,病因与遗传和胚胎发育异常有关,表现为腹部肿块等,通过体格检查、影像学及实验室检查诊断,治疗有手术、化疗、放疗,预后随医疗发展改善,治疗中需关注儿童生长发育等。

    病因:目前其确切病因尚不完全明确,可能与遗传因素有关,部分患儿存在WT1、WT2等基因的突变或缺失;还可能与胚胎发育过程中肾脏组织异常分化有关。

    临床表现:主要表现为腹部肿块,通常是在给孩子洗澡或换衣服时被家长发现,肿块多位于一侧腹部,表面光滑,质地坚硬,无压痛;部分患儿可能出现血尿、腹痛、发热、高血压等症状。

    诊断方法:通过体格检查初步发现腹部肿块后,会进一步进行影像学检查,如超声检查可初步观察肾脏肿块的形态、大小等;CT检查能更清晰地显示肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系等;还会进行实验室检查,如血常规、尿常规等,了解患儿的一般状况和尿液情况。

    治疗方式:主要的治疗手段包括手术切除,尽可能完整地切除肿瘤;术后常需要配合化疗,通过使用化学药物杀灭残留的肿瘤细胞,降低复发风险;对于一些病情较为复杂的患儿,可能还会涉及放疗,但放疗会对儿童的生长发育产生一定影响,需要谨慎评估。

    预后情况:随着现代医疗技术的发展,肾母细胞肿瘤的预后有了很大改善,早期诊断和规范治疗的患儿5年生存率较高,但具体预后情况与肿瘤的分期、病理类型以及患儿的个体差异等因素有关。对于特殊人群如儿童患者,在治疗过程中需要特别关注其生长发育、心理状态等,给予相应的支持和关怀,因为化疗、放疗等治疗手段可能会对儿童的身体发育和心理健康产生不良影响,需要在治疗过程中采取相应措施尽量减少这些不良影响。

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