过敏反应分为哪四类问
过敏反应分为哪四类
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过敏反应分为四型,Ⅰ型由IgE介导接触过敏原短时间触发,IgE结合肥大细胞等再次接触释放介质致症状;Ⅱ型抗体作用细胞表面抗原致损伤如输血反应、自身免疫性溶血性贫血;Ⅲ型免疫复合物沉积引发炎症如血清病、类风湿关节炎;Ⅳ型由T细胞介导接触后24-72小时出现如接触性皮炎、结核菌素试验。
一、Ⅰ型(速发型)过敏反应
由IgE介导,接触过敏原后短时间内(数分钟内)触发反应,常见过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏等。机制为过敏原刺激机体产生IgE,IgE结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,再次接触相同过敏原时引发细胞脱颗粒,释放组胺等介质致症状。
二、Ⅱ型(细胞毒型)过敏反应
抗体直接作用于细胞表面抗原致细胞损伤,如血型不符输血反应中,供者红细胞抗原与受者抗体结合激活补体致红细胞溶解;自身免疫性溶血性贫血因抗体攻击自身红细胞表面抗原致红细胞破坏,机制是抗体(IgG、IgM等)结合细胞表面抗原后经补体、调理吞噬等作用损伤细胞。
三、Ⅲ型(免疫复合物型)过敏反应
免疫复合物沉积于血管壁等部位引发炎症损伤,如血清病因注射异种血清后形成免疫复合物沉积致血管炎等;类风湿关节炎中免疫复合物沉积于关节滑膜引发炎症致关节肿胀疼痛,机制为可溶性免疫复合物未及时清除,沉积组织激活补体并吸引炎症细胞造成损伤。
四、Ⅳ型(迟发型)过敏反应
由T细胞介导的细胞免疫反应,接触过敏原后24-72小时出现炎症,如接触性皮炎因接触化学物质致皮肤局部T细胞激活引发红肿皮疹;结核菌素试验为典型例子,致敏T细胞再次接触抗原引发局部炎症,机制是抗原呈递细胞将抗原呈递给T细胞,激活的T细胞释放细胞因子吸引炎症细胞聚集致损伤。
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