股骨头坏死的早期的症状问
股骨头坏死的早期的症状
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股骨头坏死早期有疼痛、髋关节活动受限、跛行等表现,疼痛多在腹股沟区可放射,不同年龄表现有差异,有相关病史者易出现活动受限,跛行因疼痛和活动受限致步态异常,儿童跛行易被发现,成人易被忽视。
与年龄、生活方式的关系:不同年龄阶段人群疼痛表现可能有差异,年轻人可能对疼痛的耐受力相对强一些,但早期也会出现上述部位的疼痛。对于有长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素等不良生活方式的人群,更应警惕早期疼痛症状。比如长期服用糖皮质激素治疗某些自身免疫性疾病的患者,需密切关注髋部是否出现疼痛等早期股骨头坏死表现。
髋关节活动受限
活动范围变化:早期患者可出现髋关节活动受限,主要表现为髋关节屈伸不利、外展内收困难等。比如患者可能发现自己下蹲困难,不能像往常一样轻松地弯腰拾物,或者盘腿坐姿难以完成。这是因为股骨头坏死导致髋关节周围的结构和功能受到影响,关节的正常活动受到限制。
与病史的关系:有髋部骨折、脱位等病史的人群,发生股骨头坏死的风险较高,在早期就可能出现髋关节活动受限。例如曾经有髋部骨折病史的患者,在恢复一段时间后,若出现髋关节活动不如以前灵活,就需要考虑股骨头坏死的可能。
跛行
跛行表现:早期股骨头坏死可能出现跛行,这是因为疼痛和髋关节活动受限导致患者行走时步态异常。表现为行走时患侧下肢不敢负重,步态蹒跚。比如走路时一瘸一拐,患侧肢体着地时间较短等。
与年龄的关系:儿童患者出现跛行可能更易被家长发现,因为儿童的步态相对较明显。儿童若有髋部外伤或其他可能导致股骨头坏死的诱因后出现跛行,要高度警惕股骨头坏死的早期表现。而成年人可能因为工作等原因,早期跛行症状可能被忽视,直到病情进一步发展才被察觉。
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