儿童荨麻疹治疗药物问

儿童荨麻疹的治疗包括药物治疗和非药物干预。药物治疗有第一代抗组胺药物（2岁以下慎用）、第二代抗组胺药物（西替利嗪用于6个月以上、氯雷他定用于2岁以上）、病情重时用糖皮质激素（短期应用且注意不良反应）、慢性难治性用免疫抑制剂（慎选且监测指标）；非药物干预包括避免诱因（明确过敏原则避免接触）和皮肤护理（保持清洁、穿宽松衣物、避免搔抓等）。

第二代抗组胺药物：包括西替利嗪、氯雷他定等，相较于第一代，其中枢镇静作用较弱，不良反应相对较少，可用于儿童荨麻疹的治疗。西替利嗪可用于6个月以上儿童，氯雷他定可用于2岁以上儿童，能有效缓解荨麻疹引起的瘙痒、风团等症状，通过选择性地阻断组胺H受体，减少组胺介导的炎症反应。

糖皮质激素

一般用于病情较重、常规抗组胺药物治疗无效的急性荨麻疹患儿。如泼尼松等，口服或静脉使用，短期应用，需严格掌握适应证和剂量，因为长期或大量使用可能会引起儿童生长发育受影响、骨质疏松、免疫力下降等不良反应，使用过程中要密切监测儿童的生长指标等情况。

免疫抑制剂

适用于慢性难治性荨麻疹患儿，如环孢素等，但这类药物不良反应较多，如肾毒性、肝毒性等，一般不作为首选，在使用前需充分评估患儿的病情及风险受益比，且要密切监测肝肾功能等指标。

非药物干预

避免诱因：对于能明确过敏原的儿童荨麻疹患儿，要尽量避免接触过敏原，如食物、花粉、尘螨等。例如，如果患儿对某种食物过敏，要严格禁食该食物，并告知家长仔细查看食品成分表，防止误食。

皮肤护理：保持皮肤清洁，穿着宽松、柔软的衣物，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。对于瘙痒明显的患儿，可指导家长用温水给患儿清洗皮肤，然后轻轻拍干，避免用力擦拭。