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骨水泥的三大副作用

2025年10月11日 13:12:36
病情描述:

骨水泥的三大副作用

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨水泥有三大副作用,一是部分患者可能对其成分产生过敏反应,严重程度不一;二是注入过程中可能导致骨髓栓塞,影响重要脏器血液供应;三是注入时高温可能造成局部组织损伤,如损伤神经、血管等。

    一、过敏反应

    骨水泥是一种用于骨科手术的高分子材料,部分患者可能对骨水泥中的成分产生过敏反应。过敏反应的严重程度不一,轻度可能表现为皮肤瘙痒、皮疹等;重度可能出现呼吸困难、血压下降等,甚至危及生命。例如,有临床研究发现,约有0.01%-0.1%的患者在使用骨水泥时会发生过敏相关的严重不良反应,这与个体的特异性体质有关,过敏体质的人群相对更易出现此类情况。对于有过敏史的患者,在骨科手术中使用骨水泥需格外谨慎,术前应充分评估过敏风险。

    二、骨髓栓塞

    在骨水泥注入过程中,可能会导致骨髓中的脂肪、骨髓成分等进入血液循环,形成骨髓栓塞。这可能会影响重要脏器的血液供应,比如肺部是常见的受累器官,可引起肺栓塞相关症状,如胸痛、呼吸困难、低氧血症等。有研究表明,骨水泥注入时的压力等因素与骨髓栓塞的发生密切相关,老年患者由于骨髓的特性等原因,发生骨髓栓塞的风险可能相对较高。手术中需要密切监测患者的生命体征等情况,以便及时发现骨髓栓塞相关问题并进行处理。

    三、局部组织损伤

    骨水泥注入时的温度较高,可能会对局部的骨组织、周围软组织等造成热损伤。例如,过高的温度可能会损伤邻近的神经、血管等组织,导致术后出现局部疼痛、感觉异常等症状。一般来说,骨水泥聚合过程中会释放热量,若控制不当,就容易引起局部组织的热损伤。对于一些骨质量较差、手术操作难度较大的患者,如骨质疏松患者,局部组织损伤的风险可能增加,手术中需要精准操作以减少对局部组织的热损伤。

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