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新生儿黄疸高会引起心肌酶高吗

2025年10月11日 20:03:05
病情描述:

新生儿黄疸高会引起心肌酶高吗

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    新生儿黄疸高可能引起心肌酶高,高胆红素血症时胆红素具细胞毒性,可通过氧化应激损伤和炎症反应致心肌细胞受损使心肌酶释放,需关注心肌酶等指标,积极降胆红素,监测心肌功能,维持内环境稳定保障新生儿健康。

    一、心肌酶相关指标及意义

    1.肌酸激酶同工酶(CK-MB):正常情况下,血液中CK-MB含量较低,当心肌细胞受损时,CK-MB会明显升高,它是诊断心肌损伤的重要指标之一,新生儿高胆红素血症引起心肌损伤时,CK-MB水平会上升。

    2.乳酸脱氢酶(LDH):LDH在多种组织中都存在,当心肌细胞受损时,细胞内的LDH释放入血,导致血清中LDH水平升高,新生儿高胆红素血症合并心肌损伤时,LDH也会有相应变化。

    二、新生儿高胆红素血症导致心肌损伤的机制

    1.氧化应激损伤:高胆红素血症时,体内胆红素水平升高,可使机体产生过多的氧自由基,超过了抗氧化系统的清除能力,导致氧化应激反应增强。氧自由基会攻击心肌细胞的细胞膜、细胞器等,造成心肌细胞损伤,进而使心肌酶释放增加。

    2.炎症反应:高胆红素可激活机体的炎症反应,炎症因子的释放会进一步加重心肌细胞的损伤,促使心肌酶从心肌细胞内释放到血液中。

    三、特殊人群(新生儿)的温馨提示

    新生儿是特殊人群,当出现高胆红素血症时,应密切监测心肌酶等相关指标。要积极采取措施降低胆红素水平,如光照治疗、换血治疗等。同时,要加强对新生儿心肌功能的监测,因为心肌损伤可能会影响新生儿的整体健康状况。在治疗过程中,要注意维持新生儿内环境稳定,为心肌细胞的修复创造良好条件。由于新生儿器官功能发育尚未成熟,对于可能出现的心肌酶升高情况,需谨慎评估和处理,遵循儿科安全护理原则,以保障新生儿的健康恢复。

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