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急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是什么

2025年10月11日 16:24:41
病情描述:

急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是什么

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    急性血源性骨髓炎最常见致病菌是金黄色葡萄球菌,其发病受年龄(儿童高发,因骨骺板附近血供特点)、性别(儿童中男孩略高)、生活方式(不健康易致免疫力低增风险)、病史(既往有皮肤感染史易致细菌播散引发感染)等因素影响。

    不同年龄、性别及生活方式等因素的影响

    年龄方面:儿童相对更容易患急性血源性骨髓炎,因为儿童的骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲,血流丰富且缓慢,细菌容易在此处停留、繁殖。例如,5-15岁的儿童由于处于生长发育阶段,骨骼的血供特点使得他们成为急性血源性骨髓炎的高发人群。而对于成年人,骨骼的血供相对稳定且血流速度等因素不利于金黄色葡萄球菌的定植,但如果成年人存在基础疾病或免疫力低下等情况,也可能受到影响,但总体发病率较儿童低。

    性别方面:一般来说,男女在急性血源性骨髓炎的发病率上没有明显的性别差异,但在儿童群体中,男孩的发病率可能略高于女孩,这可能与儿童的活动特点等因素有关,男孩相对更活泼好动,增加了身体其他部位感染后细菌通过血液循环传播至骨骼的机会。

    生活方式方面:生活方式不健康,如长期营养不良、缺乏运动等可能会影响机体的免疫力,从而增加感染的风险。免疫力低下时,身体抵御金黄色葡萄球菌等致病菌的能力下降,使得金黄色葡萄球菌更易在骨骼部位引发感染。例如,长期偏食导致营养摄入不均衡的儿童,其机体免疫力相对较弱,患急性血源性骨髓炎的可能性相对较高。

    病史方面:如果患者既往有皮肤感染等病史,如疖、痈等,皮肤感染处的金黄色葡萄球菌更容易通过血液循环播散至骨骼,引发急性血源性骨髓炎。因为皮肤感染后,金黄色葡萄球菌可进入血液循环,当到达骨骼部位时,若机体免疫力不能有效清除,就会在骨骼处定植导致感染发生。

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