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骨折不愈合有哪些症状

2025年10月11日 17:45:03
病情描述:

骨折不愈合有哪些症状

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    骨折不愈合会有局部疼痛与压痛(活动或负重时加剧、不同年龄段表现有别)、异常活动(原本无关节部位出现不正常活动、不同人群表现有差异)、骨擦音或骨擦感(骨折端摩擦产生、特殊人群检查需轻柔仔细)、骨折处畸形愈合相关表现(如存在会有肢体短缩等畸形、不同年龄影响不同)、功能障碍(所在肢体功能明显受限、不同年龄影响各异)等表现。

    异常活动

    在原本没有关节的部位出现不正常的活动,这是骨折不愈合的重要体征之一。例如,小腿骨折后,在骨折端可能会出现异常的屈伸活动。不同年龄段的人群表现可能有所不同,儿童骨骼具有一定的可塑性,但异常活动一旦出现也能被察觉;老年患者骨骼强度下降,异常活动可能相对更容易被发现,但由于老年患者可能合并其他疾病,需要仔细鉴别。

    骨擦音或骨擦感

    骨折端相互摩擦时会产生骨擦音或骨擦感。在检查时,可感觉到骨折部位有摩擦的声响或质感。对于婴幼儿等特殊人群,由于其骨骼结构和成人不同,检查时需要更加轻柔且仔细,避免造成不必要的损伤。

    骨折处畸形愈合相关表现(如存在)

    如果骨折不愈合同时伴有畸形愈合,可能会出现肢体短缩、成角或旋转畸形等情况。比如股骨骨折不愈合后可能出现下肢短缩,导致患者行走时步态异常。不同年龄的患者,畸形对其生活的影响程度不同,儿童处于生长发育阶段,畸形可能会影响骨骼的正常生长和功能;老年患者畸形可能会加重关节的负担,导致关节退变等问题更早出现。

    功能障碍

    骨折部位所在肢体的功能明显受限,无法正常进行日常的活动,如上肢骨折不愈合会影响拿取物品、穿衣等动作,下肢骨折不愈合会影响行走、站立等功能。对于儿童来说,功能障碍可能会影响其正常的生长发育过程中的运动学习;老年患者功能障碍会严重影响其日常生活自理能力,增加生活照料的难度。

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