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急性荨麻疹治疗方法

2025年10月11日 17:46:03
病情描述:

急性荨麻疹治疗方法

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急性荨麻疹治疗需先仔细排查并去除食物、药物、感染、接触物、物理因素等诱因,首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药缓解症状,重症时用肾上腺素、糖皮质激素抢救,儿童用药要考虑年龄适应性,孕妇用抗组胺药需权衡对胎儿影响并咨询医生,哺乳期女性选对乳汁影响小的药且考虑分泌情况。

    一、去除诱因

    需协助患者仔细排查可能的诱发因素,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(青霉素等)、感染(病毒、细菌感染)、接触物(花粉、尘螨等)、物理因素(冷热刺激、日光等),明确后尽量避免接触相关诱因,这是急性荨麻疹治疗的基础环节,可从源头上减少病情发作或加重。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药,这类药物起效较快,且不良反应相对较少,能有效缓解瘙痒、风团等症状,是急性荨麻疹的一线治疗药物。

    2.重症情况处理:若患者出现重症急性荨麻疹表现,如伴有喉头水肿、过敏性休克等,需立即采取抢救措施。可使用肾上腺素皮下或肌内注射以迅速缓解过敏反应,同时静脉滴注糖皮质激素(如甲泼尼龙等)来减轻炎症反应等严重症状。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童急性荨麻疹用药需充分考虑年龄适应性,避免使用不适合低龄儿童的药物,选择儿童专用剂型的抗组胺药时要严格遵循儿科用药规范,同时密切观察用药后的反应,因为儿童的生理特点决定了其对药物的代谢和耐受与成人不同。

    2.孕妇患者:孕妇患急性荨麻疹时,使用抗组胺药需权衡药物对胎儿的潜在影响,优先选择相对安全且经临床验证对胎儿影响较小的药物,用药前应咨询妇产科医生以确保母婴安全。

    3.哺乳期女性患者:哺乳期女性使用抗组胺药时,要选择对乳汁影响较小的药物,用药后需考虑药物在乳汁中的分泌情况,必要时可暂停母乳喂养或调整用药方案,以保障婴儿的健康。

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