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硫酸镁中毒的症状

2025年10月11日 14:22:08
病情描述:

硫酸镁中毒的症状

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    硫酸镁过量会引发中枢神经系统抑制症状(呼吸抑制、腱反射减弱或消失)、心血管系统症状(血压下降、心律失常)及胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛等),不同人群表现可能有差异,严重时可危及生命。

    腱反射减弱或消失:正常情况下,腱反射存在一定的反射弧传导,镁离子过量会干扰神经-肌肉接头处的传导,使腱反射减弱或消失。临床上常用膝腱反射来初步判断镁离子的浓度情况,当镁离子浓度升高达到中毒水平时,膝腱反射首先表现为减弱,随着中毒加重则会消失。

    心血管系统症状

    血压下降:镁离子能抑制血管平滑肌的收缩,过量时会导致血管扩张,外周阻力降低,从而引起血压下降。正常人体血压收缩压一般在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,硫酸镁中毒患者血压可低于90/60mmHg,严重时可出现休克状态,表现为血压进行性下降、面色苍白、心率加快等。对于有基础心血管疾病的患者,如高血压、冠心病患者,镁中毒导致的血压下降可能会加重其原有的病情,引发更严重的心血管事件。

    心律失常:镁离子对心肌细胞的电生理活动有影响,过量时可引起心律失常,如心动过缓、房室传导阻滞等。正常心电图中,心率有一定的节律和频率,镁中毒时心肌细胞的离子通道功能紊乱,可导致心电图出现P-R间期延长、QRS波增宽等异常改变,严重时可出现室性心动过速、心室颤动等危及生命的心律失常。

    其他症状

    胃肠道症状:可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状。这是因为镁离子刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道平滑肌痉挛和蠕动异常。例如,患者可能会感到上腹部不适,伴有频繁的恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,同时可出现腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、绞痛等。对于儿童患者,由于其胃肠道功能相对脆弱,镁中毒时胃肠道症状可能更为突出,且可能影响其进食和营养摄入。

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