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疱疹会复发吗

2025年10月11日 12:37:52
病情描述:

疱疹会复发吗

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    疱疹有可能复发,不同类型疱疹复发情况各异,单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,初发后病毒潜伏,机体抵抗力下降时易复发,不同人群复发情况有差异;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,机体免疫力下降时可复发,老年人等复发后相关风险不同。

    单纯疱疹:

    初发与复发机制:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1型和HSV-2型。初次感染后,病毒会潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降时,如发热、劳累、熬夜、月经来潮等,病毒可被激活,从而导致复发。一般来说,HSV-1型初发多在口周等部位,复发率相对较低;HSV-2型初发多在生殖器部位,复发率较高,据相关研究,HSV-2型感染患者1年内复发平均约4-6次。

    不同人群差异:对于儿童患者,若初次感染单纯疱疹,由于儿童自身免疫系统尚不完善,在抵抗力波动时也容易复发,比如在患感冒等疾病后可能诱发复发;成年女性在月经期间,由于体内激素水平变化,抵抗力相对降低,单纯疱疹复发的风险会增加;对于有免疫缺陷的人群,如艾滋病患者等,单纯疱疹复发的频率会更高,且症状可能更严重,持续时间更长。

    带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘或隐性感染,病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降时,例如老年人、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等人群,病毒被激活,生长繁殖,导致神经节发炎、坏死,引起带状疱疹复发。不过,带状疱疹一般复发较为少见,一旦复发,症状可能相对初次发作有所不同,通常症状会相对较轻,但也需要引起重视。老年人由于机体功能衰退,免疫力低下,带状疱疹复发后发生后遗神经痛的风险相对更高,恢复也相对较慢。

    总之,疱疹存在复发的可能性,不同类型疱疹复发特点不同,且受多种因素影响,包括个体的年龄、健康状况、生活方式等。

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