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真菌是湿疹吗

2025年10月11日 12:31:39
病情描述:

真菌是湿疹吗

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    真菌与湿疹是完全不同概念,湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症非真菌感染,真菌相关皮肤病是真菌侵入皮肤等部位引起的感染性疾病;湿疹皮疹多形性对称分布,急性期有红斑丘疹水疱等渗出倾向,慢性期皮肤增厚苔藓样变瘙痒剧烈反复发作,真菌性皮肤病如体癣表现为边界清楚环状红斑边缘有丘疹水疱中央消退伴脱屑,鉴别可通过真菌镜检或培养,湿疹真菌检查阴性,真菌性皮肤病阳性。

    一、定义与本质差异

    真菌与湿疹是完全不同的概念。湿疹是一种由多种内外因素引发的真皮浅层及表皮炎症,其病因复杂,一般认为与变态反应等内在因素以及外部的过敏原刺激等相关,并非由真菌感染导致;而真菌相关皮肤病(如体癣、股癣等)是由皮肤癣菌等真菌侵入人体皮肤、毛发、甲板等部位引起的感染性疾病,通过接触等方式传播。

    二、临床表现区别

    湿疹:皮疹具有多形性特点,可对称分布,急性期表现为红斑、丘疹、水疱等,伴有明显渗出倾向;慢性期则呈现皮肤增厚、苔藓样变,瘙痒剧烈且常反复发作,不同年龄、性别人群均可发病,生活方式如接触过敏原、皮肤清洁不当等可能诱发或加重,病史方面多有过敏相关背景。

    真菌性皮肤病:以体癣为例,典型表现为边界清楚的环状红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,伴有脱屑,瘙痒程度因个体而异,儿童因皮肤屏障功能相对较弱、易接触感染源等因素,真菌性皮肤病发生率可能有一定特点,成人则可能因密切接触感染物品等发病,有明确的真菌接触或感染病史线索。

    三、鉴别方法

    通过真菌镜检或培养可明确区分。湿疹患者进行真菌检查时结果为阴性,而真菌性皮肤病患者真菌检查可发现相应致病真菌阳性。不同人群在鉴别时需注意,儿童湿疹与真菌性皮肤病的临床表现可能有相似之处,但真菌学检查是关键区分手段,需专业医疗人员规范操作进行检测以准确判断。

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