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帕金森病人临终好痛苦吗

2025年10月11日 20:13:28
病情描述:

帕金森病人临终好痛苦吗

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    帕金森病人临终时痛苦表现多样,与疾病进展、并发症、个体差异等相关,影响因素包括疾病进展程度、并发症情况、个体差异,减轻痛苦可从症状控制、舒适照护等医疗照护角度采取措施,需针对患者个体情况给予个性化照护以尽量减轻临终痛苦。

    影响临终痛苦程度的相关因素

    疾病本身的进展程度:帕金森病病情进行性加重,到临终时运动功能严重受损,自主生活能力完全丧失,这是导致痛苦的重要基础因素。例如,患者全身肌肉僵直,无法自主翻身、坐起等,长期处于不舒适的体位。

    并发症情况:如晚期常见的肺部感染,患者会有咳嗽、咳痰费力,呼吸急促等表现;泌尿系统感染会引起尿频、尿急、尿痛等不适;还有营养不良导致的身体虚弱、乏力等,这些并发症都会增加患者的痛苦。

    个体差异:不同患者对痛苦的耐受程度不同,一些身体状况较差、心理承受能力较弱的患者可能会感觉更加痛苦。另外,患者的年龄因素也有影响,老年患者可能在身体机能更差的情况下面对疾病终末期,痛苦感受可能更为明显。

    减轻临终痛苦的相关措施(从医疗照护角度)

    症状控制:对于疼痛症状,可在医生评估下使用合适的镇痛药物来缓解,但需谨慎选择以避免加重其他并发症。对于呼吸困难等症状,可通过调整体位、吸氧等方式改善。对于精神症状,必要时使用抗精神病药物,但要权衡利弊。

    舒适照护:加强皮肤护理,定时为长期卧床患者翻身、擦洗,预防压疮发生;保持患者口腔清洁,对于吞咽困难患者做好口腔护理;维持营养均衡,通过合理的鼻饲等方式保证营养供应;营造舒适的病房环境,保持安静、适宜的温度和湿度等。

    总之,帕金森病人临终时往往会面临较多痛苦,这与疾病本身进展、并发症以及个体差异等多种因素相关,在临终关怀中需要从多方面采取措施来尽量减轻患者的痛苦,同时也要考虑患者的个体情况给予个性化的照护。

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