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成人手足口病怎么治疗

2025年10月11日 12:50:04
病情描述:

成人手足口病怎么治疗

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    手足口病治疗分一般治疗、抗病毒治疗、重症病例治疗及特殊人群注意事项。一般治疗包括隔离休息、对症治疗;抗病毒治疗目前无特效药物,重症高危型可考虑用干扰素;重症病例神经系统受累用甘露醇等,呼吸、循环衰竭要保持通畅等;特殊人群中婴幼儿要密切观察,免疫力低下成人需密切监测防重症。

    对症治疗:发热时可采用物理降温,如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,物理降温相对更安全。口腔疱疹溃疡时,可使用康复新液等促进黏膜修复,保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口。

    抗病毒治疗

    常用药物:目前对于肠道病毒感染引起的手足口病尚无特效抗病毒药物,如发现合并肠道病毒71型等重症高危型感染迹象时,可在医生评估后考虑使用干扰素等药物,但需严格掌握适应证。

    重症病例治疗

    神经系统受累治疗:如有颅内压增高,可使用甘露醇降颅压;出现抽搐时,可使用咪达唑仑、地西泮等镇静药物。儿童神经系统发育不成熟,出现神经系统受累时病情变化较快,需要密切监测颅内压等指标。

    呼吸、循环衰竭治疗:保持呼吸道通畅,吸氧;出现循环功能障碍时,应及时使用血管活性药物等。儿童的心肺功能相对较弱,呼吸、循环衰竭时需要及时采取相应的循环支持措施。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿病情变化相对较快,家长要密切观察其体温、精神状态、肢体活动等情况,一旦出现异常应及时就医。因为婴幼儿不能准确表达自身不适,病情容易被忽视。

    免疫力低下人群:本身免疫力低下的成人患手足口病时,发展为重症的风险可能更高,要更加密切监测病情变化,必要时住院治疗,防止出现严重并发症。

    手足口病的治疗主要是根据病情的轻重程度采取相应的一般治疗、抗病毒治疗及重症救治措施,同时要针对不同人群的特点进行密切观察和护理。

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