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宫外孕的初期症状有哪些

2025年10月11日 10:22:25
病情描述:

宫外孕的初期症状有哪些

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    有性生活的育龄期女性需警惕宫外孕,其症状包括多数有6-8周停经史但部分无、一侧下腹部隐痛或破裂时撕裂样痛伴恶心呕吐等腹痛表现、胚胎死亡后点滴状暗红或深褐等少量不规则阴道流血、腹腔内出血及剧烈腹痛致轻者晕厥重者休克等,出现相关症状应及时就医检查以明确是否为宫外孕并早期治疗避免严重并发症。

    腹痛

    是宫外孕的主要症状之一,发生率约为95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛多为持续性,还可能伴有恶心、呕吐等症状。例如,输卵管妊娠破裂时,患者会突感下腹部撕裂样剧痛,随后疼痛可能波及全腹,疼痛程度与内出血速度、量等有关。对于有停经史的女性,若出现一侧下腹部的疼痛,尤其是伴有撕裂样疼痛时,要高度怀疑宫外孕。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般量较少,呈点滴状,色暗红或深褐。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。这是由于胚胎死亡后,激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而发生剥脱出血。比如,患者可能会出现持续几天的少量阴道流血,颜色暗红。

    晕厥与休克

    由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,重者出现休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。例如,腹腔内大量出血时,患者会面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而细弱、血压下降等,严重影响重要脏器的血液灌注,危及生命。对于有宫外孕相关症状的患者,若出现头晕、乏力、眼前发黑甚至晕倒等情况,需立即就医,因为可能已经出现了晕厥或休克,提示腹腔内出血较多,病情危急。

    对于有性生活的育龄期女性,出现上述症状时,应及时前往医院进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等,以明确是否为宫外孕,以便早期诊断和治疗,避免严重并发症的发生。

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