甲状腺全切只能活六年吗问

甲状腺全切后患者生存时间不能一概而论，甲状腺癌中多数分化型甲状腺癌预后较好，影响生存的因素有肿瘤病理类型、临床分期、治疗是否规范、患者自身情况等，需综合多种因素，患者积极配合规范治疗及定期随访可获较好预后。

1.肿瘤病理类型

分化型甲状腺癌：乳头状癌占甲状腺癌的大部分，其预后相对较好。如果是早期的乳头状癌患者，通过甲状腺全切术等规范治疗后，很多人可以生存数十年，甚至不影响自然寿命。滤泡状癌的预后也与分期有关，早期滤泡状癌患者经治疗后生存情况也较好。

未分化型甲状腺癌：恶性程度高，预后差，但这种类型相对少见。

2.临床分期

早期：肿瘤局限于甲状腺内，没有淋巴结转移和远处转移的患者，经过甲状腺全切等治疗后，5年生存率较高，很多患者可以长期生存，生存时间远超六年甚至更久。

晚期：如果肿瘤已经有广泛的淋巴结转移或远处转移，生存时间会受到明显影响，但也不能简单判定只能活六年，通过综合治疗等也可能延长生存时间。

3.治疗是否规范

甲状腺全切术后还需要根据情况进行碘-131治疗、甲状腺激素抑制治疗等。规范的后续治疗可以降低复发转移风险，从而改善生存预后。如果治疗不规范，如该做碘-131治疗却未及时进行等，会增加复发转移几率，影响生存时间。

4.患者自身情况

年龄：儿童和青少年甲状腺癌患者相对预后较好，但也要看具体病理等情况；老年患者如果身体状况较差，可能会在一定程度上影响对治疗的耐受性等，但不是绝对只能活六年。

基础健康状况：本身有其他严重基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，可能会在治疗和康复过程中受到更多影响，但通过积极控制基础疾病等，也可以改善预后。

总之，甲状腺全切后患者的生存时间差异很大，不能断言只能活六年，需要综合考虑多种因素，患者应积极配合规范治疗，定期随访，以获得较好的预后。