脊髓型颈椎病会有什么表现问

脊髓型颈椎病可引发运动障碍（从下肢无力、步态不稳至双手精细动作笨拙、行走困难等）、感觉障碍（四肢麻木、躯体异样感觉等）、大小便功能障碍（排尿困难、尿失禁、大便秘结等）及反射异常（腱反射亢进、病理反射阳性等），不同年龄患者表现有差异，儿童患者相关表现更需重视。

感觉障碍

患者可出现感觉障碍，主要表现为四肢麻木，麻木可从手指、脚趾开始，逐渐向上发展，有的患者还可出现躯体的感觉异常，如感觉颈部、肩部、背部等部位有异样的感觉，像有束缚感等。感觉障碍的发生是由于脊髓受压后，影响了神经的感觉传导功能，使得身体接收感觉信息出现异常。对于不同性别患者，在感觉障碍的表现上并无明显特异性差异，但女性患者可能在日常生活中因一些家务劳动等因素，可能更早察觉手部精细动作受影响等情况。

大小便功能障碍

病情严重时，患者可出现大小便功能障碍，表现为排尿困难、尿频、尿急，甚至尿失禁，以及大便秘结等。这是因为脊髓受压严重影响了控制大小便的神经功能，使得膀胱和直肠的功能失调。老年人本身可能存在一些基础的泌尿系统或消化系统问题，若合并脊髓型颈椎病出现大小便功能障碍，可能会加重其生活负担，需要更加精心的护理；儿童患者出现大小便功能障碍极为罕见，一旦出现需高度重视，排查是否有其他严重的脊髓病变等情况。

反射异常

患者可出现反射异常，如腱反射亢进，病理反射阳性等，常见的有霍夫曼征阳性、巴宾斯基征阳性等。腱反射亢进是因为脊髓受压后，神经传导通路受到影响，导致反射弧异常，病理反射阳性则是由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制作用，从而出现异常反射。不同年龄患者的反射异常表现可能在程度和检出难易度上有所不同，儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，反射检查相对较难准确判断，但一旦出现异常反射需警惕脊髓型颈椎病等脊髓病变。